Ordinul nr. 43/2002

Anexa 1 CONTRACT INDIVIDUAL DE ADMINISTRARE

- model -

I. Părțile contractante

1. Domnul ............, domiciliat în ........., str. ........ nr. ........, județul/sectorul ........., posesor al buletinului/cărții de identitate seria ..... nr. ..., codul numeric personal ............, în calitate de director general al Spitalului ........, cu sediul în localitatea ..............., pe de o parte,

și

2. Direcția de sănătate publică/Ministerul ..........., cu sediul în localitatea ..........., str. ....... nr. ..., sectorul/județul ............., pe de altă parte,

au convenit încheierea prezentului contract, cu respectarea următoarelor clauze:

II. Obiectul contractului

Direcția de sănătate publică/Ministerul ......... încredințează directorului general organizarea, conducerea și gestionarea activității Spitalului ........., în scopul furnizarii de servicii medicale și alte servicii, pe baza principiilor privind echitatea, necesitatea și costul-eficienta.

III. Durata contractului

1. Prezentul contract se încheie pe o durată de 4 ani, care se poate renegocia ori de câte ori este nevoie, cu acordul ambelor părți.

2. În condițiile îndeplinirii de către conducerea spitalului a indicatorilor de performanță, la expirarea termenului prevăzut părțile pot conveni prelungirea contractului.

IV. Drepturile și obligațiile directorului general

A. Directorul general are următoarele drepturi:

1. sa primească un salariu de baza brut de ........ lei/luna, stabilit conform reglementărilor legale în vigoare;

2. sa beneficieze de un concediu de odihnă de .......... zile lucrătoare și de indemnizația aferentă;

3. sa beneficieze de drepturi de asigurări sociale de stat;

4. sa beneficieze de drept de informare nelimitată asupra activității spitalului, având acces la toate documentele privind activitatea medicală, economico-financiară etc. a acestuia.

B. Directorul general are următoarele obligații:

1. sa realizeze indicatorii de performanță prevăzuți în anexa la prezentul contract.

În acest scop directorul general dispune de următoarele prerogative:

a) elaborează și aplica planul de activitate al spitalului;

b) concepe și aplica strategii și politici de dezvoltare ale spitalului, în concordanta cu strategia Ministerului Sănătății și Familiei, având în vedere necesarul de servicii medicale din teritoriul respectiv;

c) organizează selectarea, angajarea și concedierea personalului, cu respectarea prevederilor legislației muncii, a contractului colectiv de muncă și a normativelor de personal elaborate de Ministerul Sănătății și Familiei. Promovarea personalului medico-sanitar se face potrivit normelor emise de Ministerul Sănătății și Familiei;

d) negociaza contractul colectiv de muncă și contractele individuale de muncă;

e) respecta competentele, atribuțiile și sarcinile elaborate de Ministerul Sănătății și Familiei pe tipuri de unități;

f) reprezintă spitalul în relațiile cu terțe persoane fizice sau juridice;

g) încheie acte juridice în numele și pe seama spitalului, conform legii;

h) organizează controlul calității activității spitalului;

i) asigura salarizarea personalului conform reglementărilor legale în vigoare;

2. sa pună la dispoziție organelor și organismelor competente, la solicitarea acestora, în condițiile legii, date privind activitatea spitalului;

3. să raporteze, conform reglementărilor legale în vigoare, realizarea indicatorilor specifici activității medicale, financiari, economici, precum și alte date privind activitatea de supraveghere, prevenire și control;

4 sa nu transmită altei persoane drepturile și obligațiile care rezultă din contractul de administrare, cu excepția cazurilor de indisponibilitate;

5. sa desemneze prin decizie un înlocuitor pentru perioadele în care nu este prezent în spital;

6. sa nu efectueze angajarea de cheltuieli peste bugetul aprobat, cu excepția situațiilor prevăzute la

art. 13 alin. (10) lit. d) din Legea nr. 146/1999

privind organizarea, funcționarea și finanțarea spitalelor, modificată prin

Ordonanța Guvernului nr. 68/2001 ;

7. sa elaboreze proiectul bugetului de venituri și cheltuieli;

8. să raporteze, conform reglementărilor legale în vigoare, infectiile nozocomiale și orice alta boala infectioasa depistata în spital;

9. să asigure crearea condițiilor necesare calității actului medical prestat de personalul medico-sanitar din spital;

10. să asigure aplicarea prevederilor legale în vigoare privind organizarea și funcționarea spitalului;

11. să asigure obținerea autorizației sanitare de funcționare;

12. sa elaboreze planul de acțiune pentru situații speciale;

13. sa colaboreze cu reprezentanții administrației publice locale și ai societății civile pentru îmbunătățirea condițiilor materiale de acordare a actului medical;

14. să respecte prevederile legale în vigoare referitoare la păstrarea confidențialității asupra datelor, informațiilor și documentelor referitoare la activitatea spitalului.

V. Drepturile și obligațiile Direcției de sănătate publică/ Ministerului ............

A. Direcția de sănătate publică/Ministerul ............ are următoarele drepturi:

1. sa aprobe bugetul de venituri și cheltuieli, cu avizul casei de asigurări de sănătate cu care s-a încheiat contractul de furnizare de servicii medicale;

2. sa primească și sa analizeze execuția bugetului de venituri și cheltuieli lunar, trimestrial și anual și sa ia măsurile ce se impun;

3. sa revoce directorul general, cu condiția neîndeplinirii de către acesta a obligațiilor prevăzute în contract.

B. Direcția de sănătate publică/Ministerul ............ are următoarele obligații:

1. sa evalueze trimestrial realizarea indicatorilor de performanță prevăzuți în anexa;

2. sa îi asigure directorului general libertate în conducerea, organizarea și gestionarea activității spitalului;

3. sa urmărească modul de acordare a drepturilor salariale lunare pentru directorul general.

VI. Indicatorii de performanță sunt prevăzuți în anexa care face parte integrantă din prezentul contract. Nivelul indicatorilor se negociaza anual, potrivit legii.

VII. Răspunderea părților

1. Pentru neîndeplinirea sau îndeplinirea necorespunzătoare a obligațiilor prevăzute de prezentul contract părțile răspund potrivit prevederilor legii.

Forta majoră apara părțile de răspundere.

2. Directorul general răspunde civil, contraventional, material sau penal, după caz, pentru nerespectarea prevederilor legale și pentru daunele produse spitalului prin orice acte contrare intereselor acestuia.

VIII. Forta majoră

1. Nici una dintre părțile contractante nu răspunde de neexecutarea la termen și/sau de executarea în mod necorespunzător - total sau parțial - a oricărei obligații care îi revine în baza prezentului contract, dacă neexecutarea sau executarea necorespunzătoare a obligației respective a fost cauzată de forta majoră, astfel cum este definită de lege.

2. Partea care invoca forta majoră este obligată sa notifice celeilalte părți, în termen de .......... (zile, ore), producerea evenimentului și sa ia toate măsurile posibile în vederea limitării consecințelor lui.

3. Dacă în termen de .......... (zile, ore) de la producere evenimentul respectiv nu încetează, părțile au dreptul să își notifice încetarea de plin drept a prezentului contract, fără ca vreuna dintre ele sa pretindă daune-interese.

IX. Modificarea contractului

Prevederile prezentului contract pot fi modificate ori de câte ori este nevoie prin acordul ambelor părți. De asemenea, contractul se va adapta corespunzător reglementărilor legale ulterioare încheierii acestuia și care îi sunt aplicabile.

X. Încetarea contractului

Prezentul contract încetează prin:

a) expirarea perioadei pentru care a fost încheiat, iar părțile nu l-au renegociat în vederea prelungirii;

b) revocarea din funcție a directorului general;

c) acordul de voința al părților semnatare;

d) apariția unei situații de incompatibilitate prevăzute de lege;

e) nerealizarea timp de un an a indicatorilor de performanță prevăzuți în anexa la contract.

XI. Litigii

Litigiile izvorâte din încheierea, executarea, modificarea, încetarea și interpretarea clauzelor prezentului contract se rezolva pe cale amiabila sau arbitrală. În lipsa unei clauze compromisorii, litigiile vor fi soluționate la instanțele judecătorești.

XII. Dispoziții finale

Directorul general al spitalului are dreptul să solicite mediere, consultanța sau alte măsuri de protecție din partea Ministerului ............. în soluționarea situațiilor conflictuale cu sindicatele.

La revocarea din funcție medicilor și farmacistilor care ocupa funcția de director general li se asigura postul avut anterior.

Prevederile prezentului contract se completează cu prevederile

Legii nr. 146/1999 , modificată și completată prin

Ordonanța Guvernului nr. 68/2001 , precum și cu prevederile Codului comercial și Codului civil, aplicabile.

Anexa 1 -------

la contract

------------

INDICATORI DE PERFORMANTA

Indicatori ai eficientei operationale:

- durata medie de spitalizare;

- raportul dintre numărul spitalizarilor de o zi și numărul spitalizarilor de lungă durata;

- rata de ocupare a paturilor sau indicele mediu de utilizare a paturilor.

Indicatori de management financiar:

- costul total pe zi de spitalizare, pe bolnav internat, pe pat;

- costul medicamentelor pe zi, pe bolnav internat, pe pat;

- costul pe o consultatie în ambulatoriu;

- numărul pacientilor consultați în ambulatoriu și internati față de totalul pacientilor consultați în ambulatoriu;

- structura cheltuielilor pe articole bugetare.

Indicatori ai managementului resurselor umane:

- număr de bolnavi internati pe medic;

- număr de bolnavi internati la o asistența medicală;

- număr de consultații pe medic în ambulatoriu;

- număr de bolnavi internati la o infirmiera;

- procentul personalului medical din spital din totalul personalului angajat al spitalului;

- procentul personalului medical cu studii superioare din totalul personalului medical;

- procentul personalului medical cu studii medii din totalul personalului medical;

- numărul personalului cu studii superioare economice.

Indicatori de integrare a serviciilor:

- procentul pacientilor care vin cu bilet de trimitere de la medicul de familie;

- procentul bolnavilor care primesc bilet de externare și scrisoare medicală către medicul de familie.

Indicatori de asigurare a calității:

- procentul pacientilor cu infectii postoperatorii (chirurgia septica/aseptica);

- rata infectiilor nozocomiale;

- procentul pacientilor reinternati neplanificati în 30 de zile;

- procentul recaderilor la pacientii externati;

- rata mortalitatii în spitale;

- decese în primele 24 de ore de la internare;

- decese la 48 de ore de la intervenția chirurgicala;

- indicele de neconcordanta între diagnosticul la internare și la externare;

- indicele de neconcordanta între diagnosticul la externare și diagnosticul anatomopatologic.

------------