Normele din 27 iunie 2007
pentru serviciile din cabinetele de piercing și tatuaj (Anexa nr. 2)
prezumat în vigoare
Articolul 1
Spațiile de desfășurare a activităților de tatuare, micropigmentare și/sau piercing trebuie să aibă incinte separate, respectându-se prevederile art. 2 din anexa nr. 1 la ordin.
Prin excepție de la prevederile alin. (1), piercingul urechii se poate executa și în alte locații decât cele special amenajate, cu condiția utilizării unui dispozitiv special, numit pistol, precum și a unor cercei speciali, sterili, destinați acestui tip de operațiune, cu respectarea prevederilor
Ordinului ministrului sănătății publice nr. 261/2007 , cu modificările ulterioare.
Procedurile de tatuaj și piercing se desfășoară cu condiția asigurării de module separate, care cuprind cel puțin o masă de lucru, scaun de lucru, instrumentar și materiale de lucru specifice fiecărei activități.
Dacă se furnizează și alte servicii de înfrumusețare, acestea trebuie să se desfășoare în incinte separate.
Temperatura din camera de lucru trebuie să fie confortabilă și să nu se situeze sub 22°C.
Articolul 2
Asigurarea echipamentului de protecție se face cu respectarea următoarelor condiții:
1. Operatorul trebuie să folosească mănuși sterile, de tip chirurgical, în timpul executării procedurii, fiind obligatorie și igiena mâinilor; folosirea echipamentului se face cu respectarea următoarelor reguli:
a) mănușile din latex sau vinil se folosesc pentru un singur client; pentru prevenirea alergiei prin folosirea prelungită a mănușilor din latex se vor utiliza mănuși confecționate din vinil;
b) mănușile se înlocuiesc ori de câte ori este întreruptă activitatea și operatorul efectuează operațiuni care duc la contaminarea acestora, precum și dacă acestea sunt înțepate sau rupte în timpul procedurii;
c) nu se folosesc mănuși de tip menajer; acestea pot fi folosite doar pentru spălarea instrumentarului, curățenie și colectarea deșeurilor rezultate în urma activităților prestate.
2. Operatorul trebuie să folosească echipament de lucru de culoare albă, lavabil, curat și dezinfectat sau de unică folosință, precum și bonetă cu care se acoperă părul în întregime. În cazul în care se anticipează posibilitatea de murdărire, trebuie folosit un șorț impermeabil.
3. Dacă se anticipează o sângerare abundentă, trebuie folosit un echipament de protecție adițional (ochelari de protecție, mască oronazală), pentru a se proteja fața operatorului de stropii de sânge.
4. Este interzisă folosirea prosoapelor din bumbac ca echipament de protecție.
Articolul 3
În vederea prevenirii transmiterii hepatitei B se recomandă:
a) imunizarea operatorului care efectuează activități de piercing, tatuaj și micropigmentare împotriva hepatitei B, atât pentru protecția acestuia, cât și a clientului;
b) imunizarea împotriva hepatitei B și a personalului angajat care este implicat în curățarea instrumentelor care pot penetra pielea, a produselor contaminate cu sânge și a echipamentelor; în situația în care s-a făcut imunizarea personalului expus la risc, angajatorul trebuie să păstreze actele care dovedesc imunizarea.
Dacă un membru al personalului a suferit un accident ca urmare a folosirii unui obiect ce poate penetra pielea, acesta trebuie să solicite control medical de specialitate.
Imunizarea nu constituie un substitut pentru respectarea normelor de igienă în cabinet.
Articolul 4
Înregistrările referitoare la clienți pentru procedurile de tatuaj, micropigmentare și piercing se păstrează de către operator.
Înainte de începerea procedurilor de piercing, tatuaj sau micropigmentare, clientul este informat asupra posibilelor riscuri generate de procedură, asupra măsurilor de igienă ce trebuie luate după efectuarea procedurii și altor detalii tehnice despre tratament.
Fiecare solicitant trebuie să completeze și să semneze o declarație pe propria răspundere, conform modelului prevăzut în anexa nr. 2a) pentru operațiunea de tatuaj sau conform anexei nr. 2b) pentru operațiunea de piercing. Anexele nr. 2a) și 2b) fac parte integrantă din prezentele norme.
Operatorul are obligația să comunice clientului instrucțiuni verbale și scrise, după fiecare ședință, cu privire la întreținerea tatuajului și a locului unde s-a efectuat piercingul. Instrucțiunile scrise cu privire la îngrijire trebuie să avertizeze clientul asupra obligativității de a informa operatorul care a efectuat tatuajul, micropigmentarea sau piercingul despre primele semne de inflamație anormală, vindecare întârziată sau posibilă infecție.
La nivelul unității trebuie să existe un registru care să cuprindă următoarele date:
a) data la care s-a efectuat procedura;
b) date despre client: nume și număr de telefon;
c) procedura efectuată: tatuaj, micropigmentare și/sau piercing;
d) situații în care au intervenit evenimente neplăcute cauzate de procedură.
Registrele și declarațiile pe propria răspundere trebuie păstrate timp de 2 ani de la data efectuării procedurii.
Articolul 5
Următoarele situații, în care procedura de tatuare, micropigmentare și/sau piercing poate avea efecte negative asupra sănătății clientului, se afișează la loc vizibil:
a) diabet zaharat;
b) hemofilie (sângerări care se opresc greu);
c) boli de inimă;
d) boli dermatologice, leziuni ale pielii sau sensibilitatea pielii la săpunuri, dezinfectanți sau alte produse cosmetice;
e) manifestări sau reacții alergice la metale, pigmenți, coloranți sau alți sensibilizanți pentru piele;
f) boli transmisibile;
g) stări lipotimice, epilepsie, apoplexie, narcolepsie;
h) sarcină, alăptare;
i) deficiențe imunitare;
j) cicatrici cheloide.
Articolul 6
Este interzisă efectuarea operațiunilor de piercing corporal persoanelor cu vârsta sub 16 ani și de tatuaj persoanelor cu vârsta sub 18 ani.
Este interzisă tatuarea persoanelor cu vârsta sub 16 ani chiar dacă există acordul părintelui, tutorelui sau curatorului, după caz.
Se pot executa manevre de piercing, tatuaj și/sau micropigmentare la persoanele minore numai în situația în care minorul este însoțit de părinte, tutore sau curator, după caz, care să declare în scris, pe versoul declarației pe propria răspundere, în fața operatorului, faptul că minorul are permisiunea acestuia pentru efectuarea procedurii.
Este interzisă efectuarea piercingului organelor genitale la persoanele care nu au împlinit vârsta de 18 ani.
Articolul 7
Sub sancțiunea răspunderii penale și civile, se interzic mutilarea genitală sub orice formă, precum și orice altă procedură ce poate fi definită ca o circumcizie la femei; nu este luat în considerare acordul femeilor la niciuna dintre procedurile definite ca circumcizie a propriei persoane.
Articolul 8
În situația în care există suspiciuni cu privire la existența unor afecțiuni sau boli relevante, operatorul poate solicita clientului o adeverință medicală emisă de medicul de familie, care să ateste starea de sănătate a clientului.
Operatorii au obligația de a nu efectua proceduri următoarelor categorii de persoane:
a) persoane aflate în stare de ebrietate sau care dovedesc o incapacitate de decizie datorată utilizării alcoolului sau a medicamentelor;
b) persoane care prezintă semne de injectare intravenoasă a drogurilor;
c) persoane care prezintă arsuri de soare, boli de piele sau cicatrici în zona aleasă pentru tatuaj, micropigmentare și/sau piercing;
d) persoane care au afecțiuni dermatologice, inflamații sau infecții prezente în zona în care urmează a fi executată procedura;
e) persoane care intră sub incidența art. 5 și 6.
Articolul 9
Normele privind curățarea, sterilizarea și dezinfecția se aplică cu respectarea următoarelor condiții:
a) pistolul utilizat în piercingul urechii trebuie curățat după fiecare utilizare;
b) este obligatorie sterilizarea sau dezinfecția bijuteriilor ce urmează a fi inserate și a implanturilor folosite în practicile de piercing, precum și a instrumentelor utilizate, conform prevederilor legale în vigoare;
c) perioada dintre deschiderea sterilizatorului și inserția bijuteriei trebuie să fie cât mai scurtă posibil: bijuteria, răcită în interiorul sterilizatorului închis, se inserează de către operator în decurs de un minut de la scoaterea acesteia din sterilizator; respectarea acestui timp de lucru minimizează riscul de apariție a infecțiilor;
d) după inserție, bijuteria nu se schimbă; în cazul în care bijuteria este respinsă ulterior și îndepărtată, aceasta va fi refolosită doar în cazul în care este curățată și sterilizată conform metodelor prevăzute anterior; în cazul apariției unui efect advers datorat bijuteriei, aceasta nu va fi refolosită;
e) suprafețele de lucru pătate de fluide biologice, sânge, secreții etc., trebuie curățate și apoi dezinfectate, conform prevederilor legale în vigoare, respectând timpii și concentrațiile recomandate de producător;
f) dezinfecția mediului din camera de lucru se face, conform prevederilor legale în vigoare, cu respectarea instrucțiunilor producătorului.
Articolul 10
Normele privind materialele folosite în cabinetele de tatuaj și piercing se aplică cu respectarea următoarelor condiții:
a) bijuteria de piercing corporal este diferită de bijuteria tradițională, fiind concepută astfel încât să minimizeze riscul de afundare, lăcrimare și migrare;
b) este interzisă utilizarea bijuteriilor care conțin nichel nr. CAS 7440-0-20, nr. EINECS 231-11-14 sau/și compușii săi, precum și alte substanțe sau metale toxice;
c) este interzisă introducerea pe piață a produselor utilizate în piercing, dacă acestea nu sunt conforme cu prevederile legale în vigoare;
d) bijuteriile destinate piercingului care sunt din materiale metalice și nemetalice trebuie să fie însoțite de certificate de calitate emise de producător sau de buletine de analiză emise de laboratoare acreditate;
e) la prima penetrare a pielii se folosesc bijuterii special destinate piercingului, eventual bijuterii hipoalergice, cu excepția lobului urechii;
f) pigmenții și coloranții utilizați trebuie să fie însoțiți de certificate de calitate, în conformitate cu prevederile legale în vigoare;
g) pe ambalajul pigmenților și al coloranților utilizați se va găsi o etichetă ce cuprinde și următorul avertisment: "Unele persoane pot prezenta reacții alergice la acest produs."
Articolul 11
Normele de igienă obligatorii în timpul și după aplicarea tratamentelor de tatuaj, micropigmentare și piercing sunt următoarele:
1. Pentru tratamentul de tatuaj sau micropigmentare:
a) înainte de începerea operațiunii de tatuaj se fac pregătirea psihică a clientului, precum și un test de alergie la pigmentul sau colorantul ce urmează a fi utilizat;
b) înainte de începerea procedurii de tatuaj, pielea trebuie curățată și apoi dezinfectată cu un produs biocid, cu ajutorul unui tampon steril. Este interzisă dezinfecția pielii sau a mâinilor cu alte produse decât cele care sunt destinate acestui scop;
c) dacă zona de aplicare a procedurii trebuie bărbierită, operatorul folosește un aparat de ras de unică folosință, după care pielea clientului se spală și se dezinfectează;
d) substanțele aplicate pe pielea clientului în vederea transferului desenului de pe tipar trebuie să fie de unică folosință;
e) tiparele de hârtie și trasatorul utilizate pentru transferul desenului trebuie să fie de unică folosință și trebuie aruncate după ce au fost utilizate la un client;
f) pentru fiecare client se asigură părți separate de pigmenți sau coloranți, provenite din containere sau flacoane originale, în recipiente sterile, de unică folosință. Toți coloranții sau pigmenții rămași în urma procedurii efectuate la un client trebuie colectați și înlăturați imediat după terminarea ședinței; este interzisă utilizarea acestora la un alt client;
g) combinarea și amestecarea pigmenților sau a coloranților în vederea obținerii altor culori se fac în recipiente sterile, de unică folosință;
h) excesul de pigment sau colorant aplicat pe pielea clientului trebuie înlăturat cu ajutorul unui șervețel de hârtie moale, de unică folosință, cu apă și săpun antibacterian;
i) timpul de execuție a unui tatuaj nu trebuie să fie mai mare de 4 ore. Dacă tatuajul necesită o durată mai mare de lucru, acesta se va face în mai multe ședințe și nu se va continua până ce vechea rană nu este vindecată;
j) după finalizarea tatuajului, operatorul trebuie să curețe pielea cu un șervețel curat, de unică folosință, îmbibat cu un produs biocid, exceptând zona din jurul ochilor, și să plaseze o folie de plastic sterilă care să acopere desenul, să adere la piele cu ajutorul unei benzi adezive de uz medical și să fie păstrată cel mult două ore;
k) la sfârșitul ședinței de tatuaj se fotografiază tatuajul și se păstrează împreună cu declarația pe propria răspundere;
l) etapele procedurii de micropigmentare sunt similare celor prevăzute mai sus.
2. Pentru tratamentul de piercing:
a) înainte de începerea procedurii de piercing, pielea trebuie curățată și apoi dezinfectată cu un antiseptic, cu ajutorul unui tampon steril. Este interzisă dezinfecția pielii sau a mâinilor cu produse care nu sunt destinate acestui scop;
b) instrumentele refolosibile se vor dezinfecta și steriliza, conform prevederilor
Ordinului ministrului sănătății publice nr. 261/2007 , cu modificările ulterioare.
Articolul 12
Se folosesc numai anestezice autorizate de Agenția Națională a Medicamentului.
Administrarea produselor anestezice injectabile se face numai de către cadre medicale, iar produsul injectabil se administrează folosindu-se seringi și ace sterile de unică folosință.
Se permite folosirea de spray-uri și creme cu efect anestezic local.
Anestezierea mucoaselor se face numai cu substanțe aprobate pentru mucoase.
Este interzisă folosirea anesteziei în piercingul limbii.
Spray-ul anestezic trebuie depozitat cu atenție, monitorizat în timpul depozitării și evacuat ca deșeu periculos, conform prevederilor legale în vigoare.
Este interzisă anestezia cu clorură de etil în tratamentele de piercing corporal.
Articolul 13
Operatorul trebuie să informeze clientul asupra unităților medicale cărora li se va putea adresa în cazul apariției complicațiilor ca urmare a piercingului corporal și inserției bijuteriei.
Complicațiile care pot surveni după piercing sunt următoarele:
a) alergia la bijuterie - apare în special ca rezultat al expunerii la materiale ce conțin nichel sau alte metale și substanțe toxice;
b) deplasarea bijuteriei - atunci când părți sau întreaga bijuterie se afundă în profunzimea pielii sau se deplasează de la locul de implant după piercing; aceasta se întâmplă de obicei atunci când se folosesc bijuterii neadecvate de piercing, destinate altor părți ale corpului, dacă bijuteria este prea subțire sau dacă este mișcată mult înainte de vindecarea rănii; aceasta poate fi o problemă în cazul plasării acestora subcutanat (implant), ceea ce determină migrarea bijuteriei prin sau sub piele, departe de punctul original de inserție;
c) cicatrizare defectuoasă - poate să apară în urma inserției deficitare a bijuteriei, deplasării acesteia sau ca urmare a unei infecții;
d) inflamarea locală severă - ca urmare a piercingului, fiind mult mai periculoasă pentru piercingul oral; acest fenomen este diminuat prin alegerea corectă a bijuteriei;
e) infecții locale - se pot vindeca prin măsuri adecvate de îngrijire, respectiv igienă locală;
f) septicemia - este o infecție sistemică gravă, care poate afecta întregul organism; necesită îngrijiri medicale imediate de specialitate;
g) sângerarea - este un fenomen care apare la toate procedurile de piercing. Zonele care prezintă risc crescut de sângerare ca urmare a piercingului sunt: zona genitală, limba și buzele.
Articolul 14
Îngrijirea după tratament se va efectua după cum urmează:
1. Operatorul furnizează instrucțiuni atât verbale, cât și scrise, referitoare la măsurile de îngrijire a zonei de piele tratate; instrucțiunile trebuie să specifice următoarele:
a) îngrijiri specifice după procedură;
b) avertizarea clientului de a contacta operatorul și un cadru medical la primele semne de inflamație, sângerare sau posibile infecții;
c) recomandări cu scop profilactic.
2. Operatorii fac clientului recomandările și instrucțiunile privind îngrijirea după tratament, înaintea începerii tratamentului, când atenția acestuia este mai mare.
3. Instrucțiunile se fac imediat după completarea declarației pe propria răspundere și cuprind următoarele:
a) păstrarea igienei personale corespunzătoare pentru reducerea riscului de infectare a zonei în care s-a realizat piercingul sau tatuajul; trebuie evitată submersia sau atingerea directă a locului cel puțin 4 zile după tratamentul inițial;
b) folosirea antisepticelor după tratament, evitându-se zona de aplicare a piercingului și/sau a tatuajului;
c) clientul trebuie informat asupra timpului de vindecare a piercingului, acesta fiind variabil în funcție de zona în care s-a efectuat piercingul.
4. Clienții trebuie încurajați să se reîntoarcă la operatorul lor pentru a beneficia de îngrijiri în decurs de două săptămâni și pentru a fi ținuți sub observație, în situația în care apare o complicație a zonei tratate.
Articolul 15
Este interzisă îndepărtarea tatuajelor de către operatori; îndepărtarea tatuajelor se va face numai de către personal medical specializat, în unități medicale.
Articolul 16
Titularii cabinetelor au obligația să întocmească rapoarte scrise către autoritatea de sănătate publică județeană sau a municipiului București din raza teritorială în care își desfășoară activitatea.
Raportul se face în 72 de ore în cazul apariției alergiilor sau infecțiilor și trebuie să cuprindă următoarele:
a) numele clientului care a suferit afecțiunea;
b) numele și adresa cabinetului sau a locației temporare în care s-a executat operațiunea;
c) numele executantului/operatorului;
d) data efectuării tatuajului, micropigmentării/piercingului;
e) identificarea (număr CI sau denumirea convențională) pigmenților sau coloranților folosiți la tatuare/micropigmentare sau a materialului din care a fost confecționată bijuteria folosită în piercing;
f) partea corpului care a fost tatuată/micropigmentată sau locul în care s-a executat operațiunea de piercing și unde a apărut infecția/alergia;
g) alte informații considerate relevante asupra factorilor care au contribuit la agravarea stării de sănătate.
Accidentele grave, spitalizarea unui client ca urmare a serviciilor prestate de operator sau semnalarea unor boli transmisibile grave la operatori trebuie raportate imediat după depistare.
Articolul 17
Instruirea personalului se face în conformitate cu prevederile legale în vigoare privind organizarea și certificarea instruirii profesionale a persoanelor, a însușirii noțiunilor fundamentale de igienă, serviciilor de îngrijire corporală și de prim ajutor.
La angajare, operatorii trebuie să facă dovada absolvirii cursurilor de noțiuni fundamentale de igienă, de acordare a primului ajutor și a cursului de specialitate, cu excepția cadrelor medicale.
Anexa 2 a)
Modelul declarației pe propria răspundere pentru operațiunea de tatuaj Nr. ........./ ............ DECLARAȚIE PE PROPRIA RĂSPUNDERE M_/F_/ Subsemnatul: Numele ........... prenumele ........., născut la data de ........ în localitatea ............, județul ........, cu domiciliul stabil în localitatea ........, str. .......... nr. ...., bl. ...., sc. ......, ap. ..., et. ..., județul ......., cod ......, cu domiciliul flotant în localitatea .........., str. ........... nr. ...., bl. ..., sc. ....., ap. ...., et. ..., județul ......., cod ........, posesor al B.I./C.I. seria ..... nr. ........, eliberat/eliberată la data de ........ de ....,C.N.P. __/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/, telefon ......., doresc să mi se facă tatuajul nr. .... în zona .................. . Declar pe propria răspundere că: nu am consumat băuturi ┌───────────────┐ alcoolice și substanțe stupefiante înainte de efectuarea │ │ tatuajului și nu sufăr de următoarele boli: hemofilie, │ │ epilepsie, boli transmisibile, boli de inimă, diabet zaharat, │ │ afecțiuni dermatologice, SIDA și nu sunt însărcinată. └───────────────┘ Semnătura ................ Am luat la cunoștință faptul că, având o piele mai închisă, culorile nu se vor vedea atât de vii ca pe o piele albă. Declar pe propria răspundere că materialele pentru efectuarea tatuajului s-au desfăcut în fața mea de către operator. Totodată, am luat la cunoștință și am primit sfaturile în vederea îngrijirii tatuajului timp de 15 zile de către mine. În cazul în care nu am spus adevărul în această declarație și nu respect sfaturile de îngrijire a tatuajului, sunt direct responsabil. Operatorul este absolvit de orice răspundere penală sau civilă. Data Semnătura ...................... ......................... Declarația s-a citit și s-a completat în fața mea: Operator, .......................
Anexa 2 b)
Modelul declarației pe propria răspundere pentru operațiunea de piercing
Nr. ........./ ............
DECLARAȚIE
PE PROPRIA RĂSPUNDERE
M_/F_/
Subsemnatul:
Numele ........... prenumele ........., născut la data de ........ în localitatea ........., județul ........, cu domiciliul stabil în localitatea .........., str. ....... nr. ...., bl. ...., sc. ....., ap. ...., et. ...., județul ......, cod ......, cu domiciliul flotant în localitatea ........, str. ......... nr. ...., bl. ..., sc. ...., ap. ...., et. ..., județul ........, cod .........., posesor al B.I./C.I. seria ..... nr. ......, eliberat/eliberată la data de ........ de ......, C.N.P. __/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/, telefon .......,
doresc să mi se facă piercing în zona ........... .
Bijuteria care mi se va monta este din ...... și este cumpărată de mine din ....... .
Declar pe propria răspundere că: nu am consumat băuturi alcoolice și substanțe stupefiante înainte de efectuarea piercingului și nu sufăr de următoarele boli: hemofilie, epilepsie, boli transmisibile (hepatită, TBC etc.), boli de inimă, diabet zaharat, afecțiuni dermatologice, SIDA și nu sunt însărcinată.
Semnătura
....................
Declar pe propria răspundere că materialele pentru efectuarea piercingului s-au desfăcut în fața mea de către operator.
Totodată, am luat la cunoștință și am primit sfaturile în vederea îngrijirii piercingului timp de 15 zile de către mine.
În cazul în care nu am spus adevărul în această declarație și nu respect sfaturile de îngrijire a piercingului, sunt direct responsabil. Operatorul este absolvit de orice răspundere penală sau civilă.
Data
Semnătura
................
.................
Declarația s-a citit și s-a completat în fața mea:
Operator,
..............
------
Textul este prelucrat automat din sursa indicată; numerotarea și legăturile pot conține erori. Referințele subliniate duc la actele citate, așa cum au fost identificate de noi.