Anexă · Casa Națională de Asigurări de Sănătate

Anexa din 17 mai 2013

nr. 1-3 la Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 256/2013 pentru aprobarea machetelor de raportare fără regim special a indicatorilor specifici și a Metodologiei transmiterii rapoartelor aferente programelor/subprogramelor naționale de sănătate curative

prezumat în vigoare

Data actului
17 mai 2013
Emitent
Casa Națională de Asigurări de Sănătate
Publicat în
Monitorul Oficial nr. 529 bis din 22 august 2013
Citează
3 acte
Structură
0 articole · 98.974 caractere
Sursă
legislatie.just.ro

Legături cu alte acte

Ce face acest act

Completează 1

  • Ordinul nr. 190/2013 29 martie 2013 pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate curativ…

Anexă la 1

  • Ordinul nr. 256/2013 17 mai 2013 pentru aprobarea machetelor de raportare fără regim special a indicatorilor specifici și a…

Are ca temei 1

  • Ordinul nr. 698/2010 23 august 2010 pentru aprobarea Normelor privind condițiile și modalitatea de decontare a serviciilor de …

Textul nu are o structură pe articole recunoscută și este afișat ca atare.

Anexa nr. 1

UNITATEA SANITARA: ……………………………..

PROGRAMUL NAȚIONAL DE BOLI CARDIOVASCULARE

Raportare pentru …….…………

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE AFECȚIUNE ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

Nr. bolnavi pentru care s-au utilizat materiale sanitare, beneficiari de: Nr total bolnavi beneficiari ai programului Cheltuieli cu materialele sanitare, pentru: Cheltuieli totale pentru materiale sanitare proceduri de dilatare percutană proceduri terapeutice de electrofiziologie implantare de stimulatoare cardiace implantare de difibrilatoare interne implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă intervenții de chirurgie cardiovasculară - ADULȚI intervenții de chirurgie cardiovasculară - COPII intervenții de chirurgie vasculară proceduri de dilatare percutană proceduri terapeutice de electrofiziologie implantare de stimulatoare cardiace implantare de difibrilatoare interne implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă intervenții de chirurgie cardiovasculară - ADULȚI intervenții de chirurgie cardiovasculară - COPII intervenții de chirurgie vasculară C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18=C10+…+C 17

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI)

Tip de intervenție Valoare materiale sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare intrate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3 proceduri de dilatare percutană proceduri terapeutice de electrofiziologie implantare de stimulatoare cardiace implantare de difibrilatoare interne implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă intervenții de chirurgie cardiovasculară - ADULȚI intervenții de chirurgie cardiovasculară - COPII intervenții de chirurgie vasculară TOTAL

C3 proceduri de dilatare percutană = C10 din tabelul 1

C3 proceduri terapeutice de electrofiziologie = C11 din tabelul 1 C3 implantare de stimulatoare cardiace = C12 din tabelul 1

C3 implantare de difibrilatoare interne =C13 din tabelul 1

C3 implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă =C14 din tabelul 1 C3 intervenții de chirurgie cardiovasculară - ADULȚI =C15 din tabelul 1

C3 intervenții de chirurgie cardiovasculară - COPII =C16 din tabelul 1 C3 intervenții de chirurgie vasculară =C17 din tabelul 1

3

C3 TOTAL = C18 din tabelul 1

4

UNITATEA SANITARA: ……………………………..

PROGRAMUL NAȚIONAL DE ONCOLOGIE

Raportare pentru …….…………

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR TRATAȚI PE TIPURI DE TERAPIE ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LE

Nr. bolnavi cărora li s-au eliberat medicamente Total bolnavi pentru care s-au eliberat medicamente Cheltuieli cu medicamentele, pentru: Cheltuieli totale terapie standard medicamente cu aprobarea comisiei CAS medicamente cu aprobarea comisiei CNAS terapie standard medicamente cu aprobarea comisiei CAS medicamente cu aprobarea comisiei CNAS C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8=C5+C6+C7

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI)

Valoare medicamente în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente intrate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3

C3=C8 din tabelul 1

UNITATEA SANITARA: ……………………………..

PROGRAM NAȚIONAL DE TRATAMENT AL SURDITĂȚII PRIN PROTEZE AUDITIVE IMPLANTABILE (implant cohlear și proteze auditive) Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR CU SURDITATE TRATAȚI ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

Nr. bolnavi cu surditate beneficiari de: Cheltuieli cu materiale sanitare, pentru: implant cohlear proteza BAHA proteză VIBRANT TOTAL implanturi cohleare proteze BAHA proteze VIBRANT TOTAL C1 C2 C3 C4=C1+C2+C3 C5 C6 C7 C8=C5+C6+C7

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI

Materiale sanitare Valoare materiale sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare intrate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3 implanturi cohleare proteze BAHA proteză VIBRANT TOTAL

C3 implanturi cohleare = C5 din tabelul 1 C3 proteze BAHA = C6 din tabelul 1

5

C3 proteze VIBRANT=C7 din tabelul 1 C3 TOTAL = C8 din tabelul 1

6

UNITATEA SANITARA: ……………………………..

PROGRAMUL NAȚIONAL DE DIABET ZAHARAT

Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR TRATAȚI PE TIPURI DE TERAPIE, A POMPELOR DE INSULINĂ ȘI SETURILOR DE CONSUMABILE ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI

Nr. bolnavi cărora li s-au eliberat medicamente, pe tip de terapie Nr. total bolnavi Cheltuieli cu medicamentele, pentru: Cheltuieli totale cu medicamente Număr pompe de insulina și seturi de consumabile aferente acestora Număr seturi de consumabile pentru pompele de insulină Cheltuieli pentru pompe de insulina și seturi de consumabile aferente acestora Cheltuieli pentru seturi de consumabile pentru pompele de insulină insulină ADO ADO + insulină insulina ADO ADO + insulină C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8=C5+C6+C7 C9 C10 C11 C12

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE, A POMPELOR DE INSULINĂ ȘI A SETURILOR DE CONSUMABILE PENTRU POMPELE DE INSULINĂ (LEI)

Valoare medicamente în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente intrate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente în stoc la sfârșitul perioadei de raportare Valoare pompe și seturi de consumabile aferente acestora în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare pompe și seturi de consumabile aferente acestora intrate în cursul perioadei de raportare Valoare pompe și seturi de consumabile aferente acestora consumate în cursul perioadei de raportare Valoare pompe și seturi de consumabile aferente acestora în stoc la sfârșitul perioadei de raportare Valoare seturi consumabile pentru pompele de insulină în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare seturi consumabile pentru pompele de insulină intrate în cursul perioadei de raportare Valoare seturi consumabile pentru pompele de insulină consumate în cursul perioadei de raportare Valoare seturi consumabile pentru pompele de insulină în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3 C5 C6 C7 C8=C5+C6-C7 C9 C10 C11 C12=C9+C10-C11

C3=C8 din tabelul 1 C7=C11 din tabelul 1 C11=C12 din tabelul 1

UNITATEA SANITARA: ……………………………..

PROGRAMUL NAȚIONAL DE DIABET ZAHARAT

Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

7

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR EVALUAȚI PRIN DOZAREA HEMOGLOBINEI GLICATE (HbA1c) ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

Numar bolnavi cu diabet zaharat evaluati prin dozarea HbA1c Cheltuieli pentru evaluarea bolnavilor prin dozarea HbA1c C1 C2

8

UNITATEA SANITARA: ……………………………..

PROGRAMUL NAȚIONAL DE TRATAMENT AL BOLILOR NEUROLOGICE

Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR TRATAȚI PE TIPURI DE TERAPIE ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI

Nr. bolnavi cu scleroză multiplă cărora li s-au eliberat medicamente: Cheltuieli cu medicamentele, pentru: interferon beta 1a interferon beta 1b glatiramer acetat natalizumab TOTAL interferon beta 1a interferon beta 1b glatiramer acetat natalizumab TOTAL Avonex Rebif Betaferon Extavia Copaxone Tysabri Avonex Rebif Betaferon Extavia Copaxone Tysabri C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7=C1+…+C6 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14=C8+…+C13

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI)

Medicament Valoare medicamente în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente intrate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3 Avonex Rebif Betaferon Extavia Copaxone Tysabri Total

C3 Avonex = C8 din tabelul 1 C3 Rebif = C9 din tabelul 1

C3 Betaferon = C10 din tabelul 1 C3 Extavia = C11 din tabelul 1 C3 Copaxone = C12 din tabelul 1 C3 Tysabri = C13 din tabelul 1 C3 Total= C14 din tabelul 1

UNITATEA SANITARA: ……………………………..

PROGRAMUL NAȚIONAL DE TRATAMENT AL HEMOFILIEI ȘI TALASEMIEI

Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR CU HEMOFILIE ȘI TALASEMIE TRATAȚI ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

Nr. bolnavi cărora li s-au eliberat medicamente pentru: Total bolnavi beneficiari in luna de raportare Cheltuieli cu medicamentele, pentru Cheltuieli totale Hemofilie Talasemie Hemofilie Talasemie fără intervenție chirurgicală majoră cu intervenție chirurgicala majora pentru artropatii invalidante Total bolnavi cu hemofilie fără intervenție chirurgicală majoră cu intervenție chirurgicala majora pentru artropatii invalidante Total bolnavi cu hemofilie C1 C2 C3=C1+C2 C4 C5=C3+C4 C6 C7 C8=C6+C7 C9 C10=C8+C9

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI

Medicamente pt.: Valoare medicamente în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente intrate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3 hemofilie talasemie TOTAL

9

C3 hemofilie = C8 din tabelul 1 C3 talasemie = C9 din tabelul 1 C3 total = C10 din tabelul 1

10

UNITATEA SANITARA: ……………………………..

PROGRAMUL NAȚIONAL DE TRATAMENT PENTRU BOLI RARE

Boli rare - medicamente eliberate prin farmacii cu circuit închis Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR CU BOLI RARE TRATAȚI (medicamente/materiale sanitare eliberate prin farmacii cu circuit închis)

Nr. bolnavi cu boli rare cărora li s-au eliberat medicamente/materiale sanitare pentru: Boli neurologice degenerative/inflamatorimune forme cronice Boli neurologice degenerative/inflamatorimune forme acute Osteogeneză imperfectă Boala Fabry Boala Pompe Tirozinemie Mucopolizaha ridoză tip II (sindromul Hunter) Mucopolizahari doză tip I (sindromul Hurler) Afibrinogenemie congenitală Sindrom de imunodeficiență primară HTPA Epidermoliză buloasă C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12

TABEL 2 SITUAȚIA CHELTUIELILOR AFERENTE BOLNAVILOR CU BOLI RARE (LEI) (medicamente/materiale sanitare eliberate prin farmacii cu circuit închis)

Cheltuieli pentru medicamente/materiale sanitare boli rare: Boli neurologice degenerative/inflamator i-imune forme cronice Boli neurologice degenerative/inflamatoriimune forme acute Osteogeneză imperfectă Boala Fabry Boala Pompe Tirozinemie Mucopolizaha ridoză tip II (sindromul Hunter) Mucopolizahari doză tip I (sindromul Hurler) Afibrinogenemie congenitală Sindrom de imunodeficiență primară HTPA Epidermoliză buloasă Total cheltuieli C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13=C1+…+C12

TABEL 3 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE/MATERIALE SANITARE (LEI

Medicamente pt.: Valoare medicamente/materiale sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente/mater iale sanitare intrate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente/ materiale sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente/mat eriale sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3 Boli neurologice degenerative/inflamatorimune forme cronice Boli neurologice degenerative/inflamatorimune forme acute Osteogeneză imperfectă Boala Fabry Boala Pompe Tirozinemie Mucopolizaharidoză tip II (sindromul Hunter) Mucopolizaharidoză tip I (sindromul Hurler) Afibrinogenemie congenitală Sindrom de imunodeficiență primară HTPA Epidermoliză buloasă TOTAL

C3 Boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme cronice = C1 din tabelul 2 C3 Boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme acute = C2 din tabelul 2 C3 Osteogeneză imperfectă = C3 din tabelul 2

C3 Boala Fabry = C4 din tabelul 2 C3 Boala Pompe = C5 din tabelul 2 C3 Tirozinemie = C6 din tabelul 2

C3 Mucopolizaharidoză tip II (Sindrom Hunter) = C7 din tabelul 2 C3 Mucopolizaharidoză tip I (Sindrom Hurler) = C8 din tabelul 2 C3 Afibrinogenemie congenitală = C9 din tabelul 2

C3 Sindrom de imunodeficiență primară = C10 din tabelul 2 C3 HTPA = C11 din tabelul 2

11

C3 Epidermiliză buloasă=C12 din tabelul 2 C3 TOTAL = C13 din tabelul 2

12

UNITATEA SANITARA: ……………………………..

PROGRAMUL NAȚIONAL DE SĂNĂTATE MINTALĂ

Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR CU TRATAMENT SUBSTITUTIV ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

Număr de bolnavi în tratament substitutiv Număr de teste pentru depistarea prezenței drogurilor în urina bolnavilor Cheltuieli pentru bolnavii în tratament substitutiv Cheltuieli pentru teste pentru depistarea prezenței drogurilor în urina bolnavilor Cheltuieli totale program C1 C2 C3 C4 C5=C3+C4

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE/MATERIALE SANITARE (LEI

Valoare medicamente în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente intrate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente în stoc la sfârșitul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare intrate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3 C5 C6 C7 C8=C5+C6-C7

C3=C3 din tabelul 1 C7=C4 din tabelul 1

UNITATEA SANITARA: ……………………………..

PROGRAMUL NAȚIONAL DE BOLI ENDOCRINE

Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR TRATAȚI PE TIPURI DE AFECȚIUNE ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

Nr. bolnavi cărora li s-au eliberat medicamente pentru: Cheltuieli cu medicamentele, pentru: Cheltuieli totale Osteoporoză Gușa prin tireomegalie datorata carenței de iod Gușa prin tireomegalie datorata proliferării maligne Total Osteoporoză Gușa prin tireomegalie datorata carenței de iod Gușa prin tireomegalie datorata proliferării maligne C1 C2 C3 C4=C1+C2+C3 C5 C6 C7 C8=C5+C6+C7

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI)

Medicamente pt.: Valoare medicamente în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente intrate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3 osteoporoză gușa carență iod gușa proliferare malignă TOTAL

C3 osteoporoza = C5 din tabelul 1

C3 gușa carenta iod = C6 din tabelul 1

13

C3 gușa proliferare maligna = C7 din tabelul 1 C3 TOTAL = C8 din tabelul 1

14

UNITATEA SANITARA: ……………………………..

PROGRAMUL NAȚIONAL DE ORTOPEDIE

Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA NUMĂRULUI DE BOLNAVI BENEFICIARI AI PROGRAMULUI

Nr. endoproteze Nr. BOLNAVI cu endoproteze Nr. BOLNAVI cu endoproteze articulare tumorale Nr. BOLNAVI cu implant segmentar de coloană Număr bolnavi tratați prin chirurgie spinală Nr. TOTAL BOLNAVI PROGRAM proteza totala sold cimentata proteza totala sold cimentata tip luxație congenitala proteza totala sold necimentata proteza bipolara sold cimentata proteza Moore proteza totala genunchi cimentata fara stabilizare post. proteza totala genunchi cimentata cu stabilizare post. proteza unicompartimentala genunchi proteza totala sold cimentata REVIZIE proteza totala sold necimentata REVIZIE elemente de ranforsare cotil și metafizodiaf izară femur proteza totala genunchi cimentata REVIZIE proteza totala umăr proteza parțiala umăr proteza totala cot alte endoproteze TOTAL ENDOPROTEZE copii adulți C23=C18+C C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17=C1+…+C16 C18 C19 C20 C21 C22 19+C20+C21 +C22

TABEL 2 SITUAȚIA CHELTUIELILOR PE TIPURI DE ENDOPROTEZE ȘI IMPLANT SEGMENTAR DE COLOANĂ (LEI)

Cheltuieli pentru endoproteze CHELTUIELI PT. endoproteze articulare tumorale CHELTUIELI PT. implant segmentar de coloană Cheltuieli pentru chirurgie spinală CHELTUIE LI TOTALE PROGRAM proteza totala sold cimentata proteza totala sold cimentata tip luxație congenitala proteza totala sold necimentata proteza bipolara sold cimentata proteza Moore proteza totala genunchi cimentata fara stabilizare post. proteza totala genunchi cimentata cu stabilizare post. proteza unicompartimentala genunchi proteza totala sold cimentata REVIZIE proteza totala sold necimentata REVIZIE elemente de ranforsare cotil și metafizodiaf izară femur proteza totala genunchi cimentata REVIZIE proteza totala umăr proteza parțiala umăr proteza totala cot alte endoproteze TOTAL CHELTUIELI pt. endoproteze copii adulți C22=C17+C C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17=C1+…+C16 C18 C19 C20 C21 18+C19+C2 0+C21

Nota: Cheltuiala pentru cimentul utilizat va fi raportata în cheltuiala endoprotezarii pe tip de endoproteza. Exp. în col C1 se va raporta cheltuiala aferenta protezelor totale de sold cimentate și a cimentului utilizat pentru implantarea acestora.

TABEL 3 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI)

Materiale sanitare Valoare mat. sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare intrate în cursul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4=C1+C2- C3 endoproteze + ciment endoproteze articulare tumorale implant segmentar copii implant segmentar adulți chirurgie spinală TOTAL

C3 endoproteze = C17 din tabelul 2

C3 endoproteze articulare tumorale = C18 din tabelul 2 C3 implant segm copii= C19 din tabelul 2

C3 implant segm adulți= C20 din tabelul 2 C3 chirurgie spinală=C21 din tabelul 2

C3 TOTAL = C22 din tabelul 2

Nota: materiale sanitare=endoproteze,ciment, endoproteze tumorale și instrumentație segmentară de coloană

TABEL 4 SITUAȚIA NUMĂRULUI DE ENDOPROTEZE ȘI IMPLANTURI SEGMENTARE DE COLOANĂ RAMASE ÎN STOC LA SFÂRȘITUL PERIOADEI DE RAPORTARE Număr endoproteze Număr endoproteze articulare tumorale Număr implanturi segmentare de coloană Număr implanturi pentru chirurgie spinală proteza totala sold cimentata proteza totala sold cimentata tip luxație congenitala proteza totala sold necimentata proteza bipolara sold cimentata proteza Moore proteza totala genunchi cimentata fara stabilizare post. proteza totala genunchi cimentata cu stabilizare post. proteza unicompartimentala genunchi proteza totala sold cimentata REVIZIE proteza totala sold necimentata REVIZIE elemente de ranforsare cotil și metafizodiaf izară femur proteza totala genunchi cimentata REVIZIE proteza totala umăr proteza parțiala umăr proteza totala cot alte endoproteze TOTAL ENDOPROTEZE în LUNA DE RAPORTARE copii adulți C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17=C1+…+C16 C18 C19 C20 C21

15

NOTA : numărul de proteze se va raporta astfel: 1 endoproteza, respectiv un implant = ansamblul necesar rezolvării unui caz

UNITATEA SANITARA: ……………………………..

PROGRAMUL NAȚIONAL DE TRANSPLANT DE ORGANE, ȚESUTURI ȘI CELULE DE ORIGINE UMANĂ

Tratamentul recidivei hepatitei cronice la bolnavii cu transplant hepatic Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

16

TABEL 1 SITUAȚIA NUMĂRULUI DE BOLNAVI CU TRANSPLANT HEPATIC TRATAȚI PENTRU RECIDIVA HEPATITEI CRONICE CU VHB SI A CHELTUIELILOR AFERENTE

Nr. Bolnavi cu transplant hepatic tratați pentru recidiva hepatitei cronice cu imunoglobulină antihepatitică B Cheltuieli pentru medicamente C1 C2

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI

Valoare medicamente în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente intrate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3

C3=C2 din tabelul 1

UNITATEA SANITARA: ……………………………..

PROGRAMUL NAȚIONAL DE SUPLEERE A FUNCȚIEI RENALE LA BOLNAVII CU INSUFICIENȚĂ RENALĂ CRONICĂ

Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

17

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE DIALIZĂ ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) ÎN UNITĂȚI PUBLICE

Nr. bolnavi dializați Nr. ședințe hemodializă convențională Nr. ședințe hemodiafiltrare intermitentă on-line Cheltuieli pentru dializa bolnavilor cu: Cheltuieli totale hemodializă convențională hemodiafiltrare intermitentă online dializă peritoneală continuă dializă peritoneală automată Total hemodializă convențională hemodiafiltrare intermitentă online dializă peritoneală continuă dializă peritoneală automată C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12=C8+…+C11

UNITATEA SANITARA: ……………………………..

PROGRAMUL NAȚIONAL DE SUPLEERE A FUNCȚIEI RENALE LA BOLNAVII CU INSUFICIENȚĂ RENALĂ CRONICĂ

Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

18

TABEL 2 SITUAȚIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE DIALIZĂ ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) ÎN UNITĂȚI PRIVATE

Nr. bolnavi dializați Nr. ședințe hemodializă convențională Nr. ședințe hemodiafiltrare intermitentă on-line Cheltuieli pentru dializa bolnavilor cu: Cheltuieli totale hemodializă convențională hemodiafiltrare intermitentă on-line dializă peritoneală continuă dializă peritoneală automată Total hemodializă convențională hemodiafiltrare intermitentă on-line dializă peritoneală continuă dializă peritoneală automată C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12=C8+…+C11

UNITATEA SANITARA: ……………………………..

PROGRAM NAȚIONAL DE TERAPIE INTENSIVĂ A INSUFICIENȚEI HEPATICE

Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA NUMĂRULUI DE BOLNAVI TRATAȚI PRIN EPURARE EXTRAHEPATICĂ SI A CHELTUIELILOR AFERENTE

Nr. bolnavi tratati prin epurare extrahepatică Cheltuieli pentru epurare extrahepatică C1 C2

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE ȘI MATERIALE SANITARE (LEI

Valoare materiale sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare intrate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3

19

C3=C2 din tabelul 1

20

UNITATEA SANITARA: ……………………………..

Programul național de diagnostic și tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanță - Subprogramul de radiologie intervențională Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE TRATAMENT ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

Nr. bolnavi pentru care s-au utilizat materiale sanitare, din care cu: Nr total bolnavi beneficiari ai programului Cheltuieli cu materialele sanitare, pentru: Cheltuieli totale pentru materiale sanitare afecțiuni cerebrovasculare tratamente Gamma-Knife stimulatoare cerebrale implantabile pompe implantabile afecțiuni vasculare periferice afecțiuni ale coloanei vertebrale afecțiuni oncologice hemoragii acute sau cronice tratați afecțiuni cerebrovasculare tratamente Gamma-Knife stimulatoare cerebrale implantabile pompe implantabile afecțiuni vasculare periferice afecțiuni ale coloanei vertebrale afecțiuni oncologice hemoragii acute sau cronice tratați C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9=C1+…+C8 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18=C10+…+C17

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI

Tratament pentru Valoare mat. sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare intrate în cursul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3 afecțiuni cerebrovasculare tratamente Gamma-Knife stimulatoare cerebrale implantabile pompe implantabile afecțiuni vasculare periferice afecțiuni ale coloanei vertebrale afecțiuni oncologice hemoragii acute sau cronice tratați TOTAL

C3 tratament pentru afecțiuni cerebrovasculare = C10 din tabelul 1 C3 tratamente Gamma-Knife = C11 din tabelul 1

C3 stimulatoare cerebrale implantabile = C12 din tabelul 1 C3 pompe implantabile = C13 din tabelul 1

C3 tratamente pentru afecțiuni vasculare periferice = C14 din tabelul 1 C3 tratamente pentru afecțiuni ale coloanei vertebrale = C15 din tabelul 1 C3 tratamente pentru afecțiuni oncologice = C16 din tabelul 1

C3 tratamente pentru hemoragii acute sau cronice tratați = C17 din tabelul 1 C3 TOTAL = C18 din tabelul 1

UNITATEA SANITARA: ……………………………..

Programul național de diagnostic și tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanță - Subprogramul de diagnostic și tratament al epilepsiei rezistente la tratamentul medicamentos Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE TRATAMENT ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

Nr. bolnavi cu epilepsie pentru care s-au utilizat materiale sanitare, tratați prin: Nr total bolnavi beneficiari ai programului Cheltuieli cu materialele sanitare, pentru: Cheltuieli totale pentru materiale sanitare proceduri microchirurgicale implant de stimulator al nervului vag proceduri microchirurgicale implant de stimulator al nervului vag C1 C2 C3=C1+C2 C4 C5 C6=C4+C5

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI

Tip de procedura Valoare mat. sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare intrate în cursul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3 proceduri microchirurgicale implant de stimulator al nervului vag TOTAL

C3 proceduri microchirurgicale = C4 din tabelul 1

21

C3 implant de stimulator al nervului vag = C5 din tabelul 1 C3 TOTAL = C6 din tabelul 1

22

UNITATEA SANITARA: ……………………………..

Programul național de diagnostic și tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanță - Subprogramul de tratament al hidrocefaliei congenitale sau dobândite la copil Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR TRATAȚI ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

Număr copii cu hidrocefalie congenitală sau dobândită tratați Cheltuieli pentru copii cu hidrocefalie congenitală sau dobândită tratați C1 C2

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI

Valoare mat. sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare intrate în cursul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3

C3 = C2 din tabelul 1

UNITATEA SANITARA: ……………………………..

Programul național de diagnostic și tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanță - Subprogramul de tratament al durerii neuropate prin implant de neurostimulator medular Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR TRATAȚI ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

Număr bolnavi tratați prin implant neuromodulator Cheltuieli pentru bolnavi tratați prin implant neuromodulator C1 C2

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI

Valoare mat. sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare intrate în cursul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3

23

C3 = C2 din tabelul 1

UNITATEA SANITARA: …………………………….. Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

SITUAȚIA INDICATORILOR SPECIFICI AFERENȚI PROGRAMELOR/SUBPROGRAMELOR NAȚIONALE DE SĂNĂTATE CURATIVE

Program/Subprogram de sănătate curativ Indicatori fizici Indicatori de eficiență Denumire indicator fizic Valoare (nr.) Denumire indicator de eficiență Valoare (LEI) Program național de boli cardiovasculare număr de bolnavi tratați prin proceduri de dilatare percutană cost mediu/bolnav tratat prin proceduri de dilatare percutană număr de bolnavi tratați prin proceduri terapeutice de elctrofiziologie cost mediu/bolnav tratat prin proceduri terapeutice de electrofiziologie număr de bolnavi tratați prin implantare de stimulatoare cardiace cost mediu/bolnav tratat prin implantare de stimulatoare cardiace număr de bolnavi tratați prin implantare de defibrilatoare interne cost mediu/bolnav tratat prin implantare de defibrilatoare interne număr de bolnavi tratați prin implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă cost mediu/bolnav tratat prin implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă număr de bolnavi (copii) tratați prin intervenții de chirurgie cardiovasculară cost mediu/bolnav (adult) tratat prin intervenții de chirurgie cardiovasculară număr de bolnavi (adulți) tratați prin intervenții de chirurgie cardiovasculară cost mediu/bolnav (coplil) tratat prin chirurgie vasculară număr de bolnavi (adulți) tratați prin chirurgie vasculară cost mediu/bolnav (coplil) tratat prin intervenții de chirurgie cardiovasculară Programul național de oncologie număr bolnavi tratați cost mediu/bolnav tratat Programul național de tratament al surdității prin proteze auditive implantabile (implant cohlear și proteze auditive) număr de implanturi cohleare cost mediu/implant cohlear număr de proteze auditive BAHA cost mediu/proteză auditivă BAHA număr de proteze auditive VIBRANT cost mediu/proteză auditivă VIBRANT Programul național de diabet zaharat număr de bolnavi cu diabet zaharat tratați cost mediu/bolnav cu diabet zaharat tratat număr de persoane cu diabet evaluați prin dozarea HbA1c cost mediu/dozare de hemoglobină glicozilată număr pompe de insulină și seturi de consumabile aferente acestora cost mediu/pompă de insulină (pompă+consumabile) număr seturi de consumabile pentru pompele de insulină cost mediu/seturi consumabile pentru pompa de insulină Program național de tratament al bolilor neurologice număr de bolnavi cu scleroză multiplă tratați cost mediu/bolnav cu scleroză multiplă tratat Program național de tratament al hemofiliei și talasemiei număr de bolnavi cu hemofilie fără intervenție chirurgicală majoră cost mediu/bolnav cu hemofilie fără intervenție chirurgicală majoră număr de bolnavi cu hemofilie care necesită intervenții chirurgicale majore pentru artropatii invalidante cost mediu/bolnav cu hemofilie cu intervenție chirurgicală majoră număr de bolnavi cu talasemie cost mediu/bolnav cu talasemie Programul național de tratament pentru boli rare număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme cronice cost mediu/bolnav cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme cronice număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme acute cost mediu/bolnav cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme acute număr de bolnavi cu osteogeneză imperfectă cost mediu/bolnav cu osteogeneză imperfectă număr de bolnavi cu boală Fabry cost mediu/bolnav cu boală Fabry număr de bolnavi cu boala Pompe cost mediu/bolnav cu boala Pompe număr de bolnavi cu tirozinemie cost mediu/bolnav cu tirozinemie număr de bolnavi mucopolizaharidoză tip II (sindrom Hunter) cost mediu/bolnav cu mucopolizaharidoză tip II (sindrom Hunter) număr de bolnavi mucopolizaharidoză tip I (sindrom Hurler) cost mediu/bolnav cu mucopolizaharidoză tip I (sindrom Hurler) număr de bolnavi cu afibrinogenemie congenitală cost mediu/bolnav cu afibrinogenemie congenitală număr bolnavi cu sindrom de imunodeficiență primară cost mediu/bolnav cu sindrom de imunodeficiență primară număr bolnavi cu HTPA tratați cost mediu/bolnav cu HTPA număr bolnavi cu epidermoliză buloasă cost mediu/bolnav cu epidermoliză buloasă Program național de sănătate mintală număr de bolnavi în tratament substitutiv cost tratament de substituție cu metadonă /bolnav număr de teste pentru depistarea prezenței drogurilor în urina bolnavilor cost mediu pe test rapid de depistare a drogurilor în urină

Programul național de boli endocrine număr de bolnavi cu osteoporoză cost mediu/bolnav cu osteoporoză număr de bolnavi cu gușă prin tireomegalie datorată carenței de iod cost mediu/bolnav cu gușă prin tireomegalie datorată carenței de iod număr de bolnavi cu gușă prin tireomegalie datorată proliferării maligne cost mediu/bolnav cu gușă prin tireomegalie datorată proliferării maligne Programul național de ortopedie număr de bolnavi cu afecțiuni articulare endoprotezați cost mediu/bolnav endoprotezat număr bolnavi cu endoprotezare articulară tumorală cost mediu/bolnav cu endoprotezare articulară tumorală număr de bolnavi adulți cu implant segmentar de coloană cost mediu/bolnav adult cu implant segmentar de coloană număr de bolnavi copii cu implant segmentar de coloană cost mediu/bolnav copil cu implant segmentar de coloană număr de bolnavi tratați prin chirurgie spinală cost mediu/bolnav tratat prin chirurgie spinală Programul national de transplant de organe, tesuturi si celule de origine umana numar bolnavi cu transplant hepatic tratați pentru recidiva hepatitei cronice cu VHB cost mediu/bolnav tratat pentru recidiva hepatitei cronice cu VHB Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică număr de bolnavi tratați prin hemodializă convențională cost mediu/ședință de hemodializă convențională număr de bolnavi tratați prin hemodiafiltrare intermitentă on-line cost mediu/ședință de hemodiafiltrare intermitentă on-line număr de bolnavi tratați prin dializă peritoneală continuă cost mediu/bolnav tratat prin dializă peritoneală continuă număr de bolnavi tratați prin dializă peritoneală automată cost mediu/bolnav tratat prin dializă peritoneală automată Program național de terapie intensivă a insuficienței hepatice număr de bolnavi tratati prin epurare extrahepatică cost mediu/bolnav tratat prin epurare extrahepatică Program național de diagnostic și tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanță: Subprogramul de radiologie intervențională număr de pacienți cu afecțiuni cerebrovasculare tratați cost mediu/pacient cu afecțiuni cerebrovasculare tratat număr de tratamente Gamma Knife cost mediu/tratament Gamma Knife număr de stimulatoare cerebrale implantabile cost mediu/stimulator cerebral implantabil număr de pompe implantabile cost mediu/pompă implantabilă număr de pacienți cu afecțiuni vasculare periferice tratați cost mediu/pacient cu afecțiuni vasculare periferice tratat număr de pacienți cu afecțiuni ale coloanei vertebrale tratați cost mediu/pacient cu afecțiuni ale coloanei vertebrale tratați număr de pacienți cu afecțiuni oncologice tratați cost mediu/pacient cu hemoragii acute sau cronice tratați număr de pacienți cu hemoragii acute sau cronice tratați cost mediu/pacient cu afecțiuni oncologice tratați Subprogramul de diagnostic și tratament al epilepsiei rezistente la tratamentul medicamentos număr pacienți cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratați prin proceduri microchirurgicale cost mediu/pacient cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratați prin proceduri microchirurgicale număr pacienți cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratați prin implant de stimulator al nervului vag cost mediu/pacient cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratați prin implant de stimulator al nervului vag Subprogramul de tratament al hidrocefaliei congenitale sau dobândite la copil număr copii cu hidrocefalie congenitală sau dobândită tratați cost mediu/copil cu hidrocefalie congenitală sau dobândită tratat Subprogramul de tratament al durerii neuropate prin implant de neurostimulator medular număr bolnavi tratați prin implant neuromodulator cost mediu/bolnav tratat prin implant neuromodulator

26

Anexa nr. 2

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE…….

PROGRAMUL NAȚIONAL DE BOLI CARDIOVASCULARE

Raportare pentru …….…………

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE AFECȚIUNE ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

Nr. bolnavi pentru care s-au utilizat materiale sanitare, beneficiari de: Nr total bolnavi beneficiari ai programului Cheltuieli cu materialele sanitare, pentru: Cheltuieli totale pentru materiale sanitare proceduri de dilatare percutană proceduri terapeutice de electrofiziologie implantare de stimulatoare cardiace implantare de difibrilatoare interne implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă intervenții de chirurgie cardiovasculară - ADULȚI intervenții de chirurgie cardiovasculară - COPII intervenții de chirurgie vasculară proceduri de dilatare percutană proceduri terapeutice de electrofiziologie implantare de stimulatoare cardiace implantare de difibrilatoare interne implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă intervenții de chirurgie cardiovasculară - ADULȚI intervenții de chirurgie cardiovasculară - COPII intervenții de chirurgie vasculară C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18=C10+…+C1 7

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI)

Tip de intervenție Valoare materiale sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare intrate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3 proceduri de dilatare percutană proceduri terapeutice de electrofiziologie implantare de stimulatoare cardiace implantare de difibrilatoare interne implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă intervenții de chirurgie cardiovasculară - ADULȚI intervenții de chirurgie cardiovasculară - COPII intervenții de chirurgie vasculară TOTAL

C3 proceduri de dilatare percutană = C10 din tabelul 1

C3 proceduri terapeutice de electrofiziologie = C11 din tabelul 1 C3 implantare de stimulatoare cardiace = C12 din tabelul 1

C3 implantare de difibrilatoare interne =C13 din tabelul 1

C3 implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă =C14 din tabelul 1 C3 intervenții de chirurgie cardiovasculară - ADULȚI =C15 din tabelul 1

C3 intervenții de chirurgie cardiovasculară - COPII =C16 din tabelul 1 C3 intervenții de chirurgie vasculară =C17 din tabelul 1

C3 TOTAL = C18 din tabelul 1

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE…….

PROGRAMUL NAȚIONAL DE ONCOLOGIE

Raportare pentru …….…………

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR TRATAȚI PE TIPURI DE TERAPIE ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

Nr. bolnavi cărora li s-au eliberat medicamente Total bolnavi pentru care s-au eliberat medicamente Cheltuieli cu medicamentele, pentru: Cheltuieli totale terapie standard medicamente cu aprobarea comisiei CAS medicamente cu aprobarea comisiei CNAS terapie standard medicamente cu aprobarea comisiei CAS medicamente cu aprobarea comisiei CNAS unități sanitare farmacii cu circuit deschis total unități sanitare farmacii cu circuit deschis total unități sanitare farmacii cu circuit deschis total unități sanitare farmacii cu circuit deschis total unități sanitare farmacii cu circuit deschis total unități sanitare farmacii cu circuit deschis total C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13=C11+ C12 C14 C15 C16=C14+ C15 C17 C18 C19=C17+C 18 C20=C13+C16+ C19

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI)

Valoare medicamente în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente intrate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3

27

C3=C11+C14+C17 din tabelul 1

28

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE …………

PROGRAM NAȚIONAL DE TRATAMENT AL SURDITĂȚII PRIN PROTEZE AUDITIVE IMPLANTABILE (implant cohlear și proteze auditive) Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR CU SURDITATE TRATAȚI ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

Nr. bolnavi cu surditate beneficiari de: Cheltuieli cu materiale sanitare, pentru: implant cohlear proteza BAHA proteză VIBRANT TOTAL implanturi cohleare proteze BAHA proteze VIBRANT TOTAL C1 C2 C3 C4=C1+C2+C3 C5 C6 C7 C8=C5+C6+C7

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI)

Materiale sanitare Valoare materiale sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare intrate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3 implanturi cohleare proteze BAHA proteză VIBRANT TOTAL

C3 implanturi cohleare = C5 din tabelul 1 C3 proteze BAHA = C6 din tabelul 1

C3 proteze VIBRANT=C7 din tabelul 1 C3 TOTAL = C8 din tabelul 1

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ………..

PROGRAMUL NAȚIONAL DE DIABET ZAHARAT

Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR TRATAȚI PE TIPURI DE TERAPIE, A POMPELOR DE INSULINĂ ȘI SETURILOR DE CONSUMABILE ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

Nr. bolnavi cărora li s-au eliberat medicamente, pe tip de terapie Nr. total bolnavi Cheltuieli cu medicamentele, pentru: Cheltuieli totale cu medicamente Număr pompe de insulina și seturi de consumabile aferente acestora Număr seturi de consumabile pentru pompele de insulină Cheltuieli pentru pompe de insulina și seturi de consumabile aferente acestora Cheltuieli pentru seturi de consumabile pentru pompele de insulină insulină ADO ADO + insulină insulina ADO ADO + insulină unități sanitare farmacii cu circuit deschis total unități sanitare farmacii cu circuit deschis total unități sanitare farmacii cu circuit deschis total unități sanitare farmacii cu circuit deschis total unități sanitare farmacii cu circuit deschis total unități sanitare farmacii cu circuit deschis total C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13=C11+ C12 C14 C15 C16=C14+C 15 C17 C18 C19=C17+ C18 C20=C13+C16+ C19 C21 C22 C23 C24

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE, A POMPELOR DE INSULINĂ ȘI A SETURILOR DE CONSUMABILE PENTRU POMPELE DE INSULINĂ (LEI)

Valoare medicament e în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente intrate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente în stoc la sfârșitul perioadei de raportare Valoare pompe și seturi de consumabile aferente acestora în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare pompe și seturi de consumabile aferente acestora intrate în cursul perioadei de raportare Valoare pompe și seturi de consumabile aferente acestora consumate în cursul perioadei de raportare Valoare pompe și seturi de consumabile aferente acestora în stoc la sfârșitul perioadei de raportare Valoare seturi consumabile pentru pompele de insulină în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare seturi consumabile pentru pompele de insulină intrate în cursul perioadei de raportare Valoare seturi consumabile pentru pompele de insulină consumate în cursul perioadei de raportare Valoare seturi consumabile pentru pompele de insulină în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3 C5 C6 C7 C8=C5+C6-C7 C9 C10 C11 C12=C9+C10- C11

C3=C11+C14+C17 din tabelul 1 C7=C23 din tabelul 1

29

C11=C24 din tabelul 1

30

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ………..

PROGRAMUL NAȚIONAL DE DIABET ZAHARAT

Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL SITUAȚIA BOLNAVILOR CU DIABET ZAHARAT AUTOMONITORIZAȚI ȘI A BOLNAVILOR EVALUAȚI PRIN DOZAREA HEMOGLOBINEI GLICOZILATE (HbA1c) ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

Număr bolnavi cu diabet zaharat tratați cu insulină automonitorizați Numar bolnavi cu diabet zaharat evaluati prin dozarea HbA1c Cheltuieli pentru bolnavii cu diabet zaharat tratați cu insulină automonitorizați Cheltuieli pentru evaluarea bolnavilor prin dozarea HbA1c copii adulti copii adulti C1 C2 C3 C4 C5 C6

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE…….

PROGRAMUL NAȚIONAL DE TRATAMENT AL BOLILOR NEUROLOGICE

Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR TRATAȚI PE TIPURI DE TERAPIE ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

Nr. bolnavi cu scleroză multiplă cărora li s-au eliberat medicamente: Cheltuieli cu medicamentele, pentru: interferon beta 1a interferon beta 1b glatiramer acetat natalizumab TOTAL interferon beta 1a interferon beta 1b glatiramer acetat natalizumab TOTAL Avonex Rebif Betaferon Extavia Copaxone Tysabri Avonex Rebif Betaferon Extavia Copaxone Tysabri C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7=C1+…+C6 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14=C8+…+C13

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI)

Medicament Valoare medicamente în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente intrate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3 Avonex Rebif Betaferon Extavia Copaxone Tysabri Total

C3 Avonex = C8 din tabelul 1 C3 Rebif = C9 din tabelul 1

31

C3 Betaferon = C10 din tabelul 1 C3 Extavia = C11 din tabelul 1 C3 Copaxone = C12 din tabelul 1 C3 Tysabri = C13 din tabelul 1 C3 Total= C14 din tabelul 1

32

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE …………

PROGRAMUL NAȚIONAL DE TRATAMENT AL HEMOFILIEI ȘI TALASEMIEI

Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR CU HEMOFILIE ȘI TALASEMIE TRATAȚI ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

Nr. bolnavi cărora li s-au eliberat medicamente pentru: Total bolnavi beneficiari in luna de raportare Cheltuieli cu medicamentele, pentru Cheltuieli totale Hemofilie Talasemie Hemofilie Talasemie fără intervenție chirurgicală majoră cu intervenție chirurgicala majora pentru artropatii invalidante Total bolnavi cu hemofilie fără intervenție chirurgicală majoră cu intervenție chirurgicala majora pentru artropatii invalidante Total bolnavi cu hemofilie C1 C2 C3=C1+C2 C4 C5=C3+C4 C6 C7 C8=C6+C7 C9 C10=C8+C9

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI)

Medicamente pt.: Valoare medicamente în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente intrate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3 hemofilie talasemie TOTAL

C3 hemofilie = C8 din tabelul 1 C3 talasemie = C9 din tabelul 1 C3 total = C10 din tabelul 1

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE …………

PROGRAMUL NAȚIONAL DE TRATAMENT PENTRU BOLI RARE

Boli rare - medicamente eliberate prin farmacii cu circuit închis Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR CU BOLI RARE TRATAȚI (medicamente/materiale sanitare eliberate prin farmacii cu circuit închis)

Nr. bolnavi cu boli rare cărora li s-au eliberat medicamente/materiale sanitare pentru: Boli neurologice degenerative/infla mator-imune forme cronice Boli neurologice degenerative/infl amator-imune forme acute Osteogeneză imperfectă Boala Fabry Boala Pompe Tirozinemie Mucopolizaharid oză tip II (sindromul Hunter) Mucopolizaharid oză tip I (sindromul Hurler) Afibrinogenemie congenitală Sindrom de imunodeficiență primară HTPA Epidermoliză buloasă C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12

33

TABEL 2 SITUAȚIA CHELTUIELILOR AFERENTE BOLNAVILOR CU BOLI RARE (LEI) (medicamente/materiale sanitare eliberate prin farmacii cu circuit închis)

Cheltuieli pentru medicamente/materiale sanitare boli rare: Boli neurologice degenerative/infla matori-imune forme cronice Boli neurologice degenerative/infl amatori-imune forme acute Osteogeneză imperfectă Boala Fabry Boala Pompe Tirozinemie Mucopolizaharid oză tip II (sindromul Hunter) Mucopolizaharid oză tip I (sindromul Hurler) Afibrinogenemie congenitală Sindrom de imunodeficiență primară HTPA Epidermoliză buloasă Total cheltuieli C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13=C1+…+C1 2

34

TABEL 3 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE/MATERIALE SANITARE (LEI

Medicamente pt.: Valoare medicamente/m ateriale sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente/ materiale sanitare intrate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente/ materiale sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente/ materiale sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3 Boli neurologice degenerative/infla mator-imune forme cronice Boli neurologice degenerative/infla mator-imune forme acute Osteogeneză imperfectă Boala Fabry Boala Pompe Tirozinemie Mucopolizaharido ză tip II (sindromul Hunter) Mucopolizaharido ză tip I (sindromul Hurler) Afibrinogenemie congenitală Sindrom de imunodeficiență primară HTPA Epidermoliză buloasă TOTAL

C3 Boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme cronice = C1 din tabelul 2 C3 Boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme acute = C2 din tabelul 2 C3 Osteogeneză imperfectă = C3 din tabelul 2

C3 Boala Fabry = C4 din tabelul 2 C3 Boala Pompe = C5 din tabelul 2 C3 Tirozinemie = C6 din tabelul 2

C3 Mucopolizaharidoză tip II (Sindrom Hunter) = C7 din tabelul 2 C3 Mucopolizaharidoză tip I (Sindrom Hurler) = C8 din tabelul 2 C3 Afibrinogenemie congenitală = C9 din tabelul 2

C3 Sindrom de imunodeficiență primară = C10 din tabelul 2 C3 HTPA = C11 din tabelul 2

C3 Epidermiliză buloasă=C12 din tabelul 2 C3 TOTAL = C13 din tabelul 2

35

TABEL 4 SITUAȚIA BOLNAVILOR CU BOLI RARE ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) (medicamente eliberate prin farmacii cu circuit deschis)

Nr. bolnavi cu boli rare cărora li s-au eliberat medicamente pentru: Cheltuieli cu medicamentele, pentru Cheltuieli totale Mucoviscidoză copii Mucoviscidoză adulți Scleroză laterală amiotrofică Epidermoliză buloasă Sindrom Prader Willi Mucoviscidoză copii Mucoviscidoză adulți Scleroză laterală amiotrofică Epidermoliză buloasă Sindrom Prader Willi C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11=C6+…+C10

36

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ………… PROGRAMUL NAȚIONAL DE SĂNĂTATE MINTALĂ

Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR CU TRATAMENT SUBSTITUTIV ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

Număr de bolnavi în tratament substitutiv Număr de teste pentru depistarea prezenței drogurilor în urina bolnavilor Cheltuieli pentru bolnavii în tratament substitutiv Cheltuieli pentru teste pentru depistarea prezenței drogurilor în urina bolnavilor Cheltuieli totale program C1 C2 C3 C4 C5=C3+C4

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE/MATERIALE SANITARE (LEI)

Valoare medicamente în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente intrate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente în stoc la sfârșitul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare intrate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3 C5 C6 C7 C8=C5+C6-C7

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ………… PROGRAMUL NAȚIONAL DE BOLI ENDOCRINE

Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR TRATAȚI PE TIPURI DE AFECȚIUNE ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

Nr. bolnavi cărora li s-au eliberat medicamente pentru: Cheltuieli cu medicamentele, pentru: Cheltuieli totale Osteoporoză Gușa prin tireomegalie datorata carenței de iod Gușa prin tireomegalie datorata proliferării maligne Total Osteoporoză Gușa prin tireomegalie datorata carenței de iod Gușa prin tireomegalie datorata proliferării maligne C1 C2 C3 C4=C1+C2+C3 C5 C6 C7 C8=C5+C6+C7

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI)

Medicamente pt.: Valoare medicamente în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente intrate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3 osteoporoză gușa carență iod gușa proliferare malignă TOTAL

C3 osteoporoza = C5 din tabelul 1

C3 gușa carenta iod = C6 din tabelul 1

37

C3 gușa proliferare maligna = C7 din tabelul 1 C3 TOTAL = C8 din tabelul 1

38

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ………… PROGRAMUL NAȚIONAL DE ORTOPEDIE

Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA NUMĂRULUI DE BOLNAVI BENEFICIARI AI PROGRAMULUI

Nr. endoproteze Nr. BOLNAVI cu endoproteze Nr. BOLNAVI cu endoprote ze articulare tumorale Nr. BOLNAVI cu implant segmentar de coloană Număr bolnavi tratați prin chirurgie spinală Nr. TOTAL BOLNAVI PROGRAM proteza totala sold cimentata proteza totala sold cimentata tip luxație congenitala proteza totala sold necimentata proteza bipolara sold cimentata proteza Moore proteza totala genunchi cimentata fara stabilizare post. proteza totala genunchi cimentata cu stabilizare post. proteza unicompartimentala genunchi proteza totala sold cimentata REVIZIE proteza totala sold necimentata REVIZIE elemente de ranforsare cotil și metafizodia fizară femur proteza totala genunchi cimentata REVIZIE proteza totala umăr proteza parțiala umăr proteza totala cot alte endoproteze TOTAL ENDOPRO TEZE copii adulți C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17=C1+ …+C16 C18 C19 C20 C21 C22 C23=C18+C 19+C20+C2 1+C22

TABEL 2 SITUAȚIA CHELTUIELILOR PE TIPURI DE ENDOPROTEZE ȘI IMPLANT SEGMENTAR DE COLOANĂ (LEI)

Cheltuieli pentru endoproteze CHELTUIELI PT. endoproteze articulare tumorale CHELTUIELI PT. implant segmentar de coloană Cheltuieli pentru chirurgie spinală CHELTUIELI TOTALE PROGRAM proteza totala sold cimentata proteza totala sold cimentata tip luxație congenitala proteza totala sold necimentata proteza bipolara sold cimentata proteza Moore proteza totala genunchi cimentata fara stabilizare post. proteza totala genunchi cimentata cu stabilizare post. proteza unicompartimentala genunchi proteza totala sold cimentata REVIZIE proteza totala sold necimentata REVIZIE elemente de ranforsare cotil și metafizodia fizară femur proteza totala genunchi cimentata REVIZIE proteza totala umăr proteza parțiala umăr proteza totala cot alte endoproteze TOTAL CHELTUIE LI pt. endoprote ze copii adulți C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17=C1+ …+C16 C18 C19 C20 C21 C22=C17+C1 8+C19+C20+ C21

Nota: Cheltuiala pentru cimentul utilizat va fi raportata în cheltuiala endoprotezarii pe tip de endoproteza. Exp. în col C1 se va raporta cheltuiala aferenta protezelor totale de sold cimentate și a cimentului utilizat pentru implantarea acestora.

TABEL 3 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI)

Materiale sanitare Valoare mat. sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare intrate în cursul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4=C1+C 2-C3 endoproteze + ciment endoproteze articulare tumorale implant segmentar copii implant segmentar adulți chirurgie spinală TOTAL

C3 endoproteze = C17 din tabelul 2

C3 endoproteze tumorale = C18 din tabelul 2 C3 implant segm copii= C19 din tabelul 2 C3 implant segm adulți= C20 din tabelul 2 C3 chirurgie spinală=C21 din tabelul 2

C3 TOTAL = C22 din tabelul 2

Nota: materiale sanitare=endoproteze,ciment, endoproteze tumorale și instrumentație segmentară de coloană

TABEL 4 SITUAȚIA NUMĂRULUI DE ENDOPROTEZE ȘI IMPLANTURI SEGMENTARE DE COLOANĂ RAMASE ÎN STOC LA SFÂRȘITUL PERIOADEI DE RAPORTAR Număr endoproteze Număr endoproteze articulare tumorale Număr implanturi segmentare de coloană Număr implanturi pentru chirurgie spinală proteza totala sold cimentata proteza totala sold cimentata tip luxație congenitala proteza totala sold necimentata proteza bipolara sold cimentata proteza Moore proteza totala genunchi cimentata fara stabilizare post. proteza totala genunchi cimentata cu stabilizare post. proteza unicompartimentala genunchi proteza totala sold cimentata REVIZIE proteza totala sold necimentata REVIZIE elemente de ranforsare cotil și metafizodia fizară femur proteza totala genunchi cimentata REVIZIE proteza totala umăr proteza parțiala umăr proteza totala cot alte endoproteze TOTAL ENDOPRO TEZE în LUNA DE RAPORTA RE copii adulți C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17=C1+ …+C16 C18 C19 C20 C21

39

NOTA : numărul de proteze se va raporta astfel: 1 endoproteza, respectiv un implant = ansamblul necesar rezolvării unui caz

40

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE…….

PROGRAMUL NAȚIONAL DE TRANSPLANT DE ORGANE, ȚESUTURI ȘI CELULE DE ORIGINE UMANĂ

Tratamentul stării posttransplant Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR CU STARE POSTTRANSPLANT

Nr. bolnavi cu transplant cărora li s-au eliberat medicamente pentru starea postransplant Cheltuieli cu medicamente pentru starea postransplant C1 C2

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE…….

PROGRAMUL NAȚIONAL DE TRANSPLANT DE ORGANE, ȚESUTURI ȘI CELULE DE ORIGINE UMANĂ

Tratamentul recidivei hepatitei cronice la bolnavii cu transplant hepatic Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA NUMĂRULUI DE BOLNAVI CU TRANSPLANT HEPATIC TRATAȚI PENTRU RECIDIVA HEPATITEI CRONICE CU VHB SI A CHELTUIELILOR AFERENTE

Nr. Bolnavi cu transplant hepatic tratați pentru recidiva hepatitei cronice cu imunoglobulină antihepatitică B Cheltuieli pentru medicamente C1 C2

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE (LEI)

Valoare medicamente în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare medicamente intrate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente consumate în cursul perioadei de raportare Valoare medicamente în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3

41

C3=C2 din tabelul 1

42

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE …………

PROGRAMUL NAȚIONAL DE SUPLEERE A FUNCȚIEI RENALE LA BOLNAVII CU INSUFICIENȚĂ RENALĂ CRONICĂ

Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE DIALIZĂ ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) ÎN UNITĂȚI PUBLICE

Nr. bolnavi dializați Nr. ședințe hemodializă convențională Nr. ședințe hemodiafiltrare intermitentă online Cheltuieli pentru dializa bolnavilor cu: Cheltuieli totale hemodializă convențională hemodiafiltrare intermitentă online dializă peritoneală continuă dializă peritoneală automată Total hemodializă convențională hemodiafiltrare intermitentă online dializă peritoneală continuă dializă peritoneală automată C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12=C8+…+C11

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE …………

PROGRAMUL NAȚIONAL DE SUPLEERE A FUNCȚIEI RENALE LA BOLNAVII CU INSUFICIENȚĂ RENALĂ CRONICĂ

Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

43

TABEL 2 SITUAȚIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE DIALIZĂ ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) ÎN UNITĂȚI PRIVATE

Nr. bolnavi dializați Nr. ședințe hemodializă convențională Nr. ședințe hemodiafiltrare intermitentă online Cheltuieli pentru dializa bolnavilor cu: Cheltuieli totale hemodializă convențională hemodiafiltrare intermitentă online dializă peritoneală continuă dializă peritoneală automată Total hemodializă convențională hemodiafiltrare intermitentă online dializă peritoneală continuă dializă peritoneală automată C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12=C8+…+C11

44

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE …………

PROGRAMUL NAȚIONAL DE SUPLEERE A FUNCȚIEI RENALE LA BOLNAVII CU INSUFICIENȚĂ RENALĂ CRONICĂ

Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 3 SITUAȚIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE DIALIZĂ ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI) CUMULAT LA NIVELUL CAS

Nr. bolnavi dializați Nr. ședințe hemodializă convențională Nr. ședințe hemodiafiltrare intermitentă online Cheltuieli pentru dializa bolnavilor cu: Cheltuieli totale hemodializă convențională hemodiafiltrare intermitentă online dializă peritoneală continuă dializă peritoneală automată Total hemodializă convențională hemodiafiltrare intermitentă online dializă peritoneală continuă dializă peritoneală automată C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12=C8+…+C11

C6=C6 din tabelul pt. unitățile publice + C6 din tabelul pt. unitățile private C7=C7 din tabelul pt. unitățile publice + C7 din tabelul pt. unitățile private C8=C8 din tabelul pt. unitățile publice + C8 din tabelul pt. unitățile private C9=C9 din tabelul pt. unitățile publice + C9 din tabelul pt. unitățile private C10=C10 din tabelul pt. unitățile publice + C10 din tabelul pt. unitățile private C11=C11 din tabelul pt. unitățile publice + C11 din tabelul pt. unitățile private C12=C12 din tabelul pt. unitățile publice + C12 din tabelul pt. unitățile private

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE …………

PROGRAMUL NAȚIONAL DE TERAPIE INTENSIVĂ A INSUFICIENȚEI HEPATICE

Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA NUMĂRULUI DE BOLNAVI TRATAȚI PRIN EPURARE EXTRAHEPATICĂ SI A CHELTUIELILOR AFERENTE

Nr. bolnavi tratati prin epurare extrahepatică Cheltuieli pentru epurare extrahepatică C1 C2

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MEDICAMENTE ȘI MATERIALE SANITARE (LEI)

Valoare materiale sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare intrate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare materiale sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3

45

C3=C2 din tabelul 1

46

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE …………

Programul național de diagnostic și tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanță - Subprogramul de radiologie intervențională Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE TRATAMENT ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

Nr. bolnavi pentru care s-au utilizat materiale sanitare, din care cu: Nr total bolnavi beneficiari ai programului Cheltuieli cu materialele sanitare, pentru: Cheltuieli totale pentru materiale sanitare afecțiuni cerebrovasculare tratamente Gamma-Knife stimulatoare cerebrale implantabile pompe implantabile afecțiuni vasculare periferice afecțiuni ale coloanei vertebrale afecțiuni oncologice hemoragii acute sau cronice tratați afecțiuni cerebrovasculare tratamente Gamma-Knife stimulatoare cerebrale implantabile pompe implantabile afecțiuni vasculare periferice afecțiuni ale coloanei vertebrale afecțiuni oncologice hemoragii acute sau cronice tratați C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9=C1+…+C8 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 C18=C10+…+C17

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI

Tratament pentru Valoare mat. sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare intrate în cursul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3 afecțiuni cerebrovasculare tratamente Gamma- Knife stimulatoare cerebrale implantabile pompe implantabile afecțiuni vasculare periferice afecțiuni ale coloanei vertebrale afecțiuni oncologice hemoragii acute sau cronice tratați TOTAL

C3 tratament pentru afecțiuni cerebrovasculare = C10 din tabelul 1 C3 tratamente Gamma-Knife = C11 din tabelul 1

C3 stimulatoare cerebrale implantabile = C12 din tabelul 1 C3 pompe implantabile = C13 din tabelul 1

C3 tratamente pentru afecțiuni vasculare periferice = C14 din tabelul 1 C3 tratamente pentru afecțiuni ale coloanei vertebrale = C15 din tabelul 1 C3 tratamente pentru afecțiuni oncologice = C16 din tabelul 1

C3 tratamente pentru hemoragii acute sau cronice tratați = C17 din tabelul 1 C3 TOTAL = C18 din tabelul 1

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE …………

Programul național de diagnostic și tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanță - Subprogramul de diagnostic și tratament al epilepsiei rezistente la tratamentul medicamentos Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR PE TIPURI DE TRATAMENT ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

Nr. bolnavi cu epilepsie pentru care s-au utilizat materiale sanitare, tratați prin: Nr total bolnavi beneficiari ai programului Cheltuieli cu materialele sanitare, pentru: Cheltuieli totale pentru materiale sanitare proceduri microchirurgicale implant de stimulator al nervului vag proceduri microchirurgicale implant de stimulator al nervului vag C1 C2 C3=C1+C2 C4 C5 C6=C4+C5

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI

Tip de procedura Valoare mat. sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare intrate în cursul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C0 C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3 proceduri microchirurgicale implant de stimulator al nervului vag TOTAL

C3 proceduri microchirurgicale = C4 din tabelul 1

47

C3 implant de stimulator al nervului vag = C5 din tabelul 1 C3 TOTAL = C6 din tabelul 1

48

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE …………

Programul național de diagnostic și tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanță - Subprogramul de tratament al hidrocefaliei congenitale sau dobândite la copil Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR TRATAȚI ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

Număr copii cu hidrocefalie congenitală sau dobândită tratați Cheltuieli pentru copii cu hidrocefalie congenitală sau dobândită tratați C1 C2

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI

Valoare mat. sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare intrate în cursul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3

C3 = C2 din tabelul 1

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE …………

Programul național de diagnostic și tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanță - Subprogramul de tratament al durerii neuropate prin implant de neurostimulator medular Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013 )

TABEL 1 SITUAȚIA BOLNAVILOR TRATAȚI ȘI A CHELTUIELILOR AFERENTE (LEI)

Număr bolnavi tratați prin implant neuromodulator Cheltuieli pentru bolnavi tratați prin implant neuromodulator C1 C2

TABEL 2 SITUAȚIA STOCULUI DE MATERIALE SANITARE (LEI

Valoare mat. sanitare în stoc la începutul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare intrate în cursul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare consumate în cursul perioadei de raportare Valoare mat. sanitare în stoc la sfârșitul perioadei de raportare C1 C2 C3 C4=C1+C2-C3

49

C3 = C2 din tabelul 1

CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE

Raportare pentru …….……………...

[se completează luna sau perioada de raportare conform Ordinului nr. 190/2013)

SITUAȚIA INDICATORILOR SPECIFICI AFERENȚI PROGRAMELOR/SUBPROGRAMELOR NAȚIONALE DE SĂNĂTATE CU SCOP CURATIV

Program/Subprogram de sănătate Indicatori fizici Indicatori de eficiență Denumire indicator fizic Valoare (nr.) Denumire indicator de eficiență Valoare (LEI) Program național de boli cardiovasculare număr de bolnavi tratați prin proceduri de dilatare percutană cost mediu/bolnav tratat prin proceduri de dilatare percutană număr de bolnavi tratați prin proceduri terapeutice de elctrofiziologie cost mediu/bolnav tratat prin proceduri terapeutice de electrofiziologie număr de bolnavi tratați prin implantare de stimulatoare cardiace cost mediu/bolnav tratat prin implantare de stimulatoare cardiace număr de bolnavi tratați prin implantare de defibrilatoare interne cost mediu/bolnav tratat prin implantare de defibrilatoare interne număr de bolnavi tratați prin implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă cost mediu/bolnav tratat prin implantare de stimulatoare de resincronizare cardiacă număr de bolnavi (copii) tratați prin intervenții de chirurgie cardiovasculară cost mediu/bolnav (adult) tratat prin intervenții de chirurgie cardiovasculară număr de bolnavi (adulți) tratați prin intervenții de chirurgie cardiovasculară cost mediu/bolnav (coplil) tratat prin chirurgie vasculară număr de bolnavi (adulți) tratați prin chirurgie vasculară cost mediu/bolnav (coplil) tratat prin intervenții de chirurgie cardiovasculară Programul național de oncologie număr bolnavi tratați cost mediu/bolnav tratat Programul național de tratament al surdității prin proteze auditive implantabile (implant cohlear și proteze auditive) număr de implanturi cohleare cost mediu/implant cohlear număr de proteze auditive BAHA cost mediu/proteză auditivă BAHA număr de proteze auditive VIBRANT cost mediu/proteză auditivă VIBRANT Programul național de diabet zaharat număr de bolnavi cu diabet zaharat tratați cost mediu/bolnav tratat Număr bolnavi cu diabet zaharat evaluați prin dozarea HbA1c cost mediu/bolnav cu diabet zaharat evaluat prin dozarea HbA1c număr pompe de insulină și seturi de consumabile aferente acestora cost mediu/pompă de insulină (pompă+consumabile) număr seturi de consumabile pentru pompele de insulină cost mediu/seturi consumabile pentru pompa de insulină număr copii cu diabet zaharat automonitorizați cost mediu/copil cu diabet zaharat automonitorizat număr adulți cu diabet zaharat automonitorizați cost mediu/adult cu diabet zaharat automonitorizat Program național de tratament al bolilor neurologice număr de bolnavi cu scleroză multiplă tratați cost mediu/bolnav cu scleroză multiplă tratat Program național de tratament al hemofiliei și talasemiei numărul de bolnavi cu hemofilie fără intervenție chirurgicală majoră cost mediu/bolnav cu hemofilie fără intervenție chirurgicală majoră număr bolnavi cu hemofilie care necesită intervenții chirurgicale majore pentru artropatii invalidante cost mediu/bolnav cu hemofilie cu intervenție chirurgicală majoră numărul de bolnavi cu talasemie cost mediu/bolnav cu talasemie Programul național de tratament pentru boli rare număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme cronice cost mediu/bolnav cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme cronice număr de bolnavi cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme acute cost mediu/bolnav cu boli neurologice degenerative/inflamator-imune forme acute număr de bolnavi cu osteogeneză imperfectă cost mediu/bolnav cu osteogeneză imperfectă număr de bolnavi cu boală Fabry cost mediu/bolnav cu boală Fabry număr de bolnavi cu boala Pompe cost mediu/bolnav cu boala Pompe număr de bolnavi cu tirozinemie cost mediu/bolnav cu tirozinemie număr de bolnavi mucopolizaharidoză tip II (sindrom Hunter) cost mediu/bolnav cu mucopolizaharidoză tip II (sindrom Hunter) număr de bolnavi mucopolizaharidoză tip I (sindrom Hurler) cost mediu/bolnav cu mucopolizaharidoză tip I (sindrom Hurler) număr de bolnavi cu afibrinogenemie congenitală cost mediu/bolnav cu afibrinogenemie congenitală număr bolnavi cu sindrom de imunodeficiență primară cost mediu/bolnav cu sindrom de imunodeficiență primară număr bolnavi cu HTPA tratați cost mediu/bolnav cu HTPA număr copii cu mucoviscidoză cost mediu/copil cu mucoviscidoză număr adulți cu mucoviscidoză cost mediu/adult cu mucoviscidoză număr bolnavi cu scleroză laterală amiotrofică cost mediu/bolnav cu scleroză laterală amiotrofică număr bolnavi cu epidermoliza buloasă cost mediu/bolnav cu epidermoliză buloasă număr bolnavi cu sindrom Prader Willi cost mediu/bolnav cu sindrom Prader Willi

Programul național de boli endocrine număr de bolnavi cu osteoporoză cost mediu/bolnav cu osteoporoză număr de bolnavi cu gușă prin tireomegalie datorată carenței de iod cost mediu/bolnav cu gușă prin tireomegalie datorată carenței de iod număr de bolnavi cu gușă prin tireomegalie datorată proliferării maligne cost mediu/bolnav cu gușă prin tireomegalie datorată proliferării maligne Programul național de ortopedie număr de bolnavi cu afecțiuni articulare endoprotezați cost mediu/bolnav endoprotezat număr bolnavi cu endoprotezare articulară tumorală cost mediu/bolnav cu endoprotezare articulară tumorală număr de bolnavi adulți cu implant segmentar de coloană cost mediu/bolnav adult cu implant segmentar de coloană număr de bolnavi copii cu implant segmentar de coloană cost mediu/bolnav copil cu implant segmentar de coloană număr de bolnavi tratați prin chirurgie spinală cost mediu/bolnav tratat prin chirurgie spinală Programul national de transplant de organe, tesuturi si celule de origine umană număr de bolnavi tratați pentru stare posttransplant cost mediu/bolnav tratat pentru stare posttransplant numar bolnavi cu transplant hepatic tratați pentru recidiva hepatitei cronice cu VHB cost mediu/bolnav tratat pentru recidiva hepatitei cronice cu VHB Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică număr de bolnavi tratați prin hemodializă convențională cost mediu/ședință de hemodializă convențională număr de bolnavi tratați prin hemodiafiltrare intermitentă on-line cost mediu/ședință de hemodiafiltrare intermitentă on-line număr de bolnavi tratați prin dializă peritoneală continuă cost mediu/bolnav tratat prin dializă peritoneală continuă număr de bolnavi tratați prin dializă peritoneală automată cost mediu/bolnav tratat prin dializă peritoneală automată Program național de terapie intensivă a insuficienței hepatice număr de bolnavi tratati prin epurare extrahepatică cost mediu/bolnav tratati prin epurare extrahepatică Program național de diagnostic și tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanță: Subprogramul de radiologie intervențională număr de pacienți cu afecțiuni cerebrovasculare tratați cost mediu/pacient cu afecțiuni cerebrovasculare tratat număr de tratamente Gamma Knife cost mediu/tratament Gamma Knife număr de stimulatoare cerebrale implantabile cost mediu/stimulator cerebral implantabil număr de pompe implantabile cost mediu/pompă implantabilă număr de pacienți cu afecțiuni vasculare periferice tratați cost mediu/pacient cu afecțiuni vasculare periferice tratat număr de pacienți cu afecțiuni ale coloanei vertebrale tratați cost mediu/pacient cu afecțiuni ale coloanei vertebrale tratați număr de pacienți cu afecțiuni oncologice tratați cost mediu/pacient cu hemoragii acute sau cronice tratați număr de pacienți cu hemoragii acute sau cronice tratați cost mediu/pacient cu afecțiuni oncologice tratați Subprogramul de diagnostic și tratament al epilepsiei rezistente la tratamentul medicamentos număr pacienți cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratați prin proceduri microchirurgicale cost mediu/pacient cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratați prin proceduri microchirurgicale număr pacienți cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratați prin implant de stimulator al nervului vag cost mediu/pacient cu epilepsie rezistentă la tratament medicamentos tratați prin implant de stimulator al nervului vag Subprogramul de tratament al hidrocefaliei congenitale sau dobândite la copil număr copii cu hidrocefalie congenitală sau dobândită tratați cost mediu/copil cu hidrocefalie congenitală sau dobândită tratat Subprogramul de tratament al durerii neuropate prin implant de neurostimulator medular număr bolnavi tratați prin implant neuromodulator cost mediu/bolnav tratat prin implant neuromodulator

ANEXA nr. 3

METODOLOGIA

transmiterii rapoartelor aferente programelor/subprogramelor naționale de sănătate curative

În derularea programelor naționale de sănătate curative, pentru raportarea indicatorilor specifici, valoarea medicamentelor și a materialelor sanitare consumate pentru tratamentul bolnavilor, valoarea serviciilor medicale paraclinice, valoarea serviciilor de supleere renală și valoarea stocurilor medicamentelor și materialelor sanitare specifice, după caz, unitațile sanitare nominalizate de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, farmaciile cu circuit deschis, Casele de asigurări de sănătate si Casa Națională de Asigurări de Sănătate, au urmatoarele obligatii:

1. Unitățile sanitare 1.1. Unitățile sanitare raportează caselor de asigurări de sănătate indicatorii specifici, valoarea medicamentelor și a materialelor sanitare consumate pentru tratamentul bolnavilor, valoarea serviciilor medicale paraclinice, valoarea serviciilor de supleere renală și valoarea stocurilor de medicamente și materiale sanitare specifice, pe baza evidenței tehnico-operative. 1.2. Rapoartele se transmit în format electronic conform Platformei Informatice din asigurările de sănătate și pe suport hârtie, conform machetelor prevăzute în anexa nr. 1 la prezentul ordin. 1.3. Raportarea se face lunar, trimestrial (cumulat de la începutul anului) și anual, în primele 10 zile lucrătoare ale lunii următoare perioadei pentru care se face raportarea. 2. ​Farmaciile cu circuit deschis 2.1. Farmaciile cu circuit deschis prin care se eliberează medicamente specifice pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor cu afecțiuni oncologice, medicamente specifice antidiabetice (insuline și antidiabetice orale) și teste de automonitorizare pentru bolnavii cu diabet zaharat, medicamente pentru tratamentul stării posttrasplant și medicamentele specifice pentru unele boli rare (mucoviscidoză, scleroză laterală amiotrofică, epidermoliză buloasă, Sindromul Prader Willi) raportează caselor de asigurări de sănătate date, conform obligațiilor prevăzute în contractele/actele adiționale la contractele încheiate cu acestea. 2.2. Datele transmise de farmaciile cu circuit deschis sunt prelucrate la nivelul caselor de asigurări de sănătate pentru a se obține informațiile necesare completării machetelor prevăzute în anexa nr. 2 la prezentul ordin. 2.3. Prelucrarea datelor menționate la pct. 2.2 se realizează utilizând Platforma Informatică din asigurările de sănătate și are ca rezultat, pentru fiecare program/subprogram pentru care medicamentele utilizate în tratamentul ambulatoriu se eliberează prin farmaciile cu circuit deschis, un singur raport cumulat pentru toate farmaciile cu circuit deschis. 3. Furnizorii privați de servicii medicale de dializă Furnizorii privați de servicii medicale de dializă raportează caselor de asigurări de sănătate datele, conform prevederilor Ordinului președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 698/2010 pentru aprobarea Normelor privind condițiile și modalitatea de decontare a serviciilor de dializă, contractate de Casa Națională de Asigurări de Sănătate/casele de asigurări de sănătate, după caz, cu furnizorii de servicii de dializă, autorizați și evaluați în condițiile legii, cu modificările și completările ulterioare. 4. ​Casele de asigurări de sănătate 4.1. Casele de asigurări de sănătate monitorizează, pentru fiecare program/subprogram, realizările pe fiecare unitate sanitară (conform rapoartelor transmise de unitățile sanitare, verificate și validate), centralizat pentru toate unitățile sanitare, cumulat pe farmaciile cu circuit deschis, precum și centralizat la nivel de casă de asigurări de sănătate. 4.2. Pentru Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică casele de asigurări de sănătate monitorizează datele pe fiecare unitate sanitară din sectorul public (conform rapoartelor transmise de unitățile sanitare, verificate și validate), centralizat pentru toate unitățile sanitare din sectorul public, pe fiecare furnizor privat de servicii de dializă (conform rapoartelor transmise de furnizorii privați de servicii de dializă, verificate și validate), centralizat pentru furnizorii privați de servicii de dializă, precum și centralizat la nivel de casă de asigurări de sănătate. 4.3. Casele de asigurări de sănătate transmit Casei Naționale de Asigurări de Sănătate rapoarte centralizate la nivel de casă de asigurări de sănătate, pe fiecare program/subprogram, privind indicatorii specifici, valoarea medicamentelor și a materialelor sanitare consumate pentru tratamentul bolnavilor, valoarea serviciilor medicale paraclinice, valoarea serviciilor de supleere renală și valoarea stocurilor medicamentelor și materialelor sanitare specifice, în primele 15 zile lucrătoare ale lunii următoare perioadei pentru care se face raportarea. 4.4. Rapoartele menționate la pct. 4.3 se transmit de către toate casele de asigurări de sănătate pe suport hârtie, conform machetelor transmise de Casa Națională de Asigurări de Sănătate și prevăzute în anexa nr. 2 la prezentul ordin. 4.5. Raportarea se face lunar, trimestrial (cumulat de la începutul anului) și anual, în primele 15 zile lucrătoare ale lunii următoare perioadei pentru care se face raportarea. 5. Casa Națională de Asigurări de Sănătate 5.1. Casa Națională de Asigurări de Sănătate primește, în primele 15 zile lucrătoare ale lunii următoare perioadei pentru care se face raportarea, rapoartele transmise de casele de asigurări de sănătate. 5.2. Casa Națională de Asigurări de Sănătate monitorizează, pentru fiecare program/subprogram național de sănătate, indicatorii specifici pe fiecare casă de asigurări de sănătate și centralizat la nivel național. 5.3. Casa Națională de Asigurări de Sănătate transmite trimestrial, anual și ori de câte ori este nevoie structurii din cadrul Ministerului Sănătății cu atribuții în elaborarea și coordonarea programelor naționale de sănătate indicatorii fizici și de eficiență ai programelor naționale de sănătate curative, precum și analiza modului în care acestea sunt derulate.

Textul este prelucrat automat din sursa indicată; numerotarea și legăturile pot conține erori. Referințele subliniate duc la actele citate, așa cum au fost identificate de noi.