Metodologie · Ministerul Educației, Cercetării, Tineretului și Sportului Ministerul Sănătății

Metodologia din 9 decembrie 2011

privind examinarea stării de sănătate a preșcolarilor și elevilor din unitățile de învățământ de stat și particulare autorizate/acreditate, privind acordarea asistenței medicale gratuite și pentru promovarea unui stil de viață sănătos

prezumat în vigoare

Data actului
9 decembrie 2011
Emitent
Ministerul Educației, Cercetării, Tineretului și Sportului Ministerul Sănătății
Publicat în
Monitorul Oficial nr. 25 din 12 ianuarie 2012
Citează
6 acte
Structură
25 de articole, 4 anexe · 159.502 caractere
Sursă
legislatie.just.ro

Capitolul I Dispoziții generale

Articolul 1

Prezenta metodologie reglementează organizarea și desfășurarea activității de examinare a stării de sănătate a preșcolarilor și elevilor din unitățile de învățământ de stat și particulare autorizate/acreditate, pentru acordarea asistenței medicale gratuite și pentru promovarea unui stil de viață sănătos.

Articolul 2

(1)

Statul asigură copilului protecția și îngrijirea necesare în vederea asigurării bunăstării sale, ținând seama de drepturile și obligațiile părinților săi, ale reprezentanților săi legali sau ale altor persoane cărora acesta le-a fost încredințat în mod legal, inclusiv dreptul la educație și la sănătate.

(2)

Statul asigură asistența medicală și măsurile de ocrotire a sănătății pentru toți copiii, cu accent pe dezvoltarea măsurilor primare de ocrotire a sănătății.

Articolul 3

(1)

Asistența medicală și de medicină dentară acordată preșcolarilor și elevilor pe toată perioada în care se află în unitățile de învățământ se asigură în cabinetele medicale și de medicină dentară din grădinițe și școli.

(2)

Acolo unde nu există cabinete medicale și de medicină dentară în grădinițe și școli, asistența medicală prevăzută la alin. (1) se realizează prin medicii și medicii dentiști din localitățile respective sau din localități apropiate, în conformitate cu prevederile

Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 162/2008

privind transferul ansamblului de atribuții și competențe exercitate de Ministerul Sănătății către autoritățile administrației publice locale, aprobată prin

Legea nr. 174/2011 , cu modificările ulterioare.

Articolul 4

Examinarea și evaluarea stării de sănătate acordate prin asistența medicală pentru preșcolari și elevi se asigură pe toată perioada în care aceștia se află în unitățile de învățământ, având următoarele componente:

a) servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi - identificarea și managementul riscurilor pentru sănătatea colectivității, gestionarea circuitelor funcționale, verificarea respectării reglementărilor de sănătate publică;

b) servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective - imunizări, triaj epidemiologic;

c) servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor - evaluarea stării de sănătate, monitorizarea copiilor cu afecțiuni cronice, eliberarea documentelor medicale necesare;

d) servicii de asigurare a stării de sănătate individuale - acordarea de scutiri medicale, acordarea de îngrijiri medicale pentru afecțiuni curente, care nu necesită apelarea la Serviciul unic de urgență - 112, până la preluarea copilului de către medicul de familie sau în colaborare cu acesta;

e) servicii medicale de asigurare a stării de sănătate - acțiuni medicale curative, acordarea de consultații medicale la cerere, eliberarea de bilete de trimitere în regim special și de rețete gratuite și acordarea de prim ajutor în caz de urgență;

f) activități de educație pentru sănătate și de promovare a unui stil de viață sănătos.

Articolul 5

(1)

Categoriile de personal implicate în asigurarea stării de sănătate a preșcolarilor și elevilor sunt următoarele:

a) personalul medical din unitatea de învățământ și, după caz, medicul de familie care deservește unitatea;

b) personalul din direcțiile de sănătate publică județene și a municipiului București;

c) personalul din administrația publică locală cu competențe partajate în învățământul preuniversitar de stat, cu excepția învățământului special;

d) directorul unității de învățământ;

e) dirigintele sau profesorul pentru învățământ primar/preșcolar al clasei/grupei respective;

f) personalul didactic, personalul didactic auxiliar și nedidactic din unitatea de învățământ;

g) personalul din inspectoratele școlare județene/al municipiului București.

(2)

Atribuțiile personalului, pe categorii, sunt prevăzute în anexa nr. 1.

Articolul 6

Baremul de dotare a cabinetelor medicale și de medicină dentară din unitățile de învățământ de stat și particulare autorizate/acreditate sunt prevăzute în anexa nr. 2.

Capitolul II

Organizarea examinării stării de sănătate a preșcolarilor și elevilor din unitățile școlare de stat și particulare autorizate/acreditate de către cadrele medicale

Articolul 7

(1)

Examinarea stării de sănătate a preșcolarilor și elevilor din unitățile școlare de stat și particulare autorizate/acreditate are ca scop îmbunătățirea stării de sănătate, prin evaluarea sănătății colectivității de copii, prevenirea îmbolnăvirilor și depistarea precoce a unor afecțiuni, deficiențe sau factori de risc, prin inițierea rapidă a acțiunilor necesare ori a măsurilor adecvate de educație pentru sănătate.

(2)

Examinarea stării de sănătate a preșcolarilor și elevilor din unitățile de învățământ de stat și particulare autorizate/acreditate nu exclude și nu se suprapune cu examinarea stării de sănătate a copilului în calitate de asigurat în sistemul de asigurări sociale de sănătate, conform

Legii nr. 95/2006

privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare.

Articolul 8

Examinarea stării de sănătate a preșcolarilor și elevilor din unitățile de învățământ de stat și particulare autorizate/acreditate urmărește, cu prioritate, următoarele obiective pentru fiecare dintre categoriile de beneficiari:

a) preșcolari:

(i) evaluarea stării de dezvoltare fizică și neuropsihomotorie și aprecierea stării de sănătate;

(îi) depistarea diverselor deficiențe sau boli psihofizice, organice, senzoriale, de vorbire, congenitale ori dobândite, și aplicarea precoce a tratamentelor recuperatoare medicale și educative, în vederea integrării viitoare în unități de învățământ;

(iii) consilierea părinților/reprezentanților legali ai copiilor în vârstă de 6-7 ani, în raport cu starea lor de sănătate, după caz, și îndrumarea spre învățământul special (pentru deficienții mintal, senzorial și motor);

(iv) formarea unor deprinderi și abilități de viață sănătoasă;

b) elevi:

(i) evaluarea stării de dezvoltare fizică și neuropsihomotorie și aprecierea stării de sănătate;

(îi) depistare precoce a bolilor:

- depistarea tulburărilor în dezvoltarea fizică și neuropsihică;

- depistarea deficiențelor și/sau a bolilor specifice vârstei;

(iii) depistare precoce a factorilor și comportamentelor cu risc:

- nutriționali;

- alcool;

- tutun;

- droguri, inclusiv etnobotanice;

- BTS (boli cu transmitere sexuală);

- sedentarism;

- violență;

- alți factori de risc;

(iv) orientarea școlară și profesională în funcție de starea de sănătate individuală;

(v) formarea unui stil de viață sănătos.

Articolul 9

Copiii și tinerii depistați, în urma examinărilor medicale, cu boli sau deficiențe vor fi luați în evidență specială și, după caz, vor fi dispensarizați de medicul colectivității împreună cu medicul de familie și/sau cu medicii de alte specialități, în vederea recuperării stării lor de sănătate.

Articolul 10

Etapele examinărilor medicale periodice și de bilanț ale stării de sănătate sunt următoarele:

a) examinările medicale periodice ale stării de sănătate efectuate anual pentru toți preșcolarii din colectivități;

b) examinările medicale periodice ale stării de sănătate efectuate anual pentru toți elevii;

c) examinările medicale periodice de bilanț ale stării de sănătate efectuate pentru toți elevii din clasele I, a IV-a, a VIII-a/a IX-a, a XII-a/a XIII-a și din ultimul an al școlilor profesionale.

Articolul 11

(1)

Programarea examinării medicale a stării de sănătate se face de către medic împreună cu conducerea colectivității de preșcolari sau a unității de învățământ (care va asigura și mobilizarea la datele fixate).

(2)

Examinările medicale periodice de bilanț ale stării de sănătate vor începe cu elevii din clasa a IX-a, iar în liceu, cu clasa a XII-a, pentru depistarea eventualelor cazuri de afecțiuni cronice sau cronicizabile, cu trimitere la medicii specialiști în vederea consilierii privind orientarea școlară și profesională, în funcție și de eventualele abateri de la starea de sănătate.

(3)

Examinarea medicală se face elevilor din clasa a IV-a și din ultimul an al școlilor profesionale.

(4)

În ultimele două luni înainte de închiderea anului școlar vor fi examinați elevii din clasa I, prilej cu care va putea fi efectuată o comparație între starea de sănătate a acestora la intrarea în școală și, respectiv, la sfârșitul clasei I.

Capitolul III Modul de efectuare a examinărilor medicale periodice de bilanț ale stării de sănătate

Articolul 12

Personalul care asigură examinarea este format din:

a) asistentele medicale din colectivitățile de preșcolari, din unitățile școlare sau, în absența acestora, din personalul sanitar desemnat de medicul de familie. Acest personal efectuează măsurătorile somatometrice și determinările fiziometrice;

b) profesorul pentru învățământ preșcolar din grădinițe, care efectuează aprecierea dezvoltării neuropsihice și a limbajului și care consemnează sub semnătură datele obținute în fișa specială a preșcolarului;

c) medicul colectivității (școlar, al unității de învățământ sau de familie).

Articolul 13

Preșcolarii și elevii care au fost depistați cu probleme de sănătate ce nu pot fi rezolvate de medicul examinator vor fi trimiși de către acesta la cabinetele de specialitate, pentru precizarea diagnosticului și a atitudinii terapeutice.

Articolul 14

Examinările medicale periodice de bilanț ale stării de sănătate se realizează după cum urmează:

a) efectuarea anamnezei, cu accent pe: date fiziologice referitoare la pubertate, boli care au apărut în intervalul dintre ultima examinare medicală de bilanț și data examinării, deficiențe senzoriale, de limbaj, de dezvoltare mintală, date sociofamiliale, factori de risc;

b) efectuarea unui examen clinic pe aparate și sisteme, avându-se în vedere în cadrul acestuia și examenul endocrinologic;

c) efectuarea examenului dezvoltării fizice (somatoscopie, somatometrie, fiziometrie);

d) depistarea tulburărilor de vedere;

e) depistarea tulburărilor de auz;

f) depistarea întârzierilor în dezvoltarea neuropsihică la preșcolari;

g) înregistrarea datelor obținute în urma examinărilor medicale periodice de bilanț ale stării de sănătate în fișa medicală a copilului.

Articolul 15

Documentele medicale necesare la înscrierea/frecventarea/terminarea unui ciclu de învățământ sunt prezentate în anexa nr. 3, iar normarea personalului medical din unitățile de învățământ este prevăzută în anexa nr. 4.

Capitolul IV Rolul unităților de învățământ și al autorităților publice locale în asigurarea și în menținerea stării de sănătate a elevilor

Articolul 16

(1)

Unitățile de învățământ, prin directorul școlii și în colaborare cu cadrele medicale, asigură condițiile necesare examinării și evaluării stării de sănătate a elevilor.

(2)

Conducerea unităților de învățământ și autoritățile publice locale asigură condițiile igienico-sanitare de funcționare privind organizarea și desfășurarea, în bune condiții, a activității instructiv-educative, în conformitate cu

Ordinul ministrului sănătății nr. 1955/1995

pentru aprobarea Normelor de igienă privind unitățile pentru ocrotirea, educarea și instruirea copiilor și tinerilor, cu modificările ulterioare.

Articolul 17

Conducerea unităților de învățământ face demersuri pe lângă autoritățile publice locale în vederea respectării prevederilor legale cu privire la: prevenirea consumului de substanțe toxice, asigurarea unei alimentații sănătoase în unitățile de învățământ, derularea programelor și proiectelor naționale guvernamentale.

Articolul 18

În unitățile de învățământ se organizează activități educative extracurriculare și extrașcolare pentru promovarea unui stil de viață sănătos.

Articolul 19

Unitățile de învățământ prezintă în oferta lor activități formale de educație pentru sănătate.

Articolul 20

Unitățile de învățământ încheie parteneriate cu instituții guvernamentale și neguvernamentale în vederea promovării stilului de viață sănătos și responsabil în rândul elevilor.

Articolul 21

Unitățile de învățământ colaborează cu comunitatea locală și cu părinții/reprezentanții legali ai elevilor pentru promovarea principiilor de viață sănătoasă.

Articolul 22

Unitățile de învățământ au obligația să informeze părinții sau reprezentanții legali ai elevilor că semnarea contractului educațional include și responsabilitatea acestora față de sănătatea propriilor copii și în afara școlii, în vederea asigurării unui climat sănătos la nivel de clasă/grupă și a evitării degradării stării de sănătate a celorlalți elevi/preșcolari din colectivitate/unitatea de învățământ, și să includă în regulamentul de ordine interioară aspecte legate de asistența medicală și promovarea stilului de viață sănătos.

Capitolul V Dispoziții finale

Articolul 23

Copiii cetățenilor rezidenți pe teritoriul României, înscriși în unități de învățământ de stat și particulare autorizate/acreditate, beneficiază de asistență medicală gratuită, în condițiile prezentei metodologii.

Articolul 25

Anexele nr. 1-4 fac parte integrantă din prezenta metodologie.

Anexa 1 la metodologie

Atribuțiile personalului implicat în asistența medicală

și de medicină dentară acordată preșcolarilor și elevilor

și pentru promovarea unui stil de viață sănătos

și a educației pentru sănătate

I. Atribuțiile medicului școlar/medicului, după caz

*Font 8*

Tipul de servicii

Atribuții specifice

Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi

Identificarea și managementul

riscurilor pentru sănătatea

colectivității

a) Semnalează directorului școlii și instituțiilor publice cu

atribuții de control încălcările legislative vizând determinanții

comportamentali ai stării de sănătate (vânzarea de produse din

tutun, alcool, droguri, substanțe etnobotanice, alimente și băuturi

restricționate la comercializare în școli).

b) Semnalează nevoile de amenajare și dotare a cabinetelor

directorului unității de învățământ și comunității locale.

c) Controlează respectarea condițiilor de igienă din spațiile de

învățământ, de cazare și alimentație din unitățile de învățământ

arondate.

d) Supraveghează recoltarea de produse biologice pentru investiga-

țiile de laborator, în vederea depistării afecțiunilor infecto-

contagioase la subiecți și contacți.

e) Urmărește modul de respectare a normelor de igienă a procesului

instructiv-educativ (teoretic, practic și la orele de educație

fizică).

f) Controlează, prin sondaj, igiena individuală a preșcolarilor

și școlarilor.

g) Verifică efectuarea periodică a examinărilor medicale ale

personalului didactic și administrativ-gospodăresc din unitățile

arondate, conform reglementărilor de sănătate și securitate în

muncă.

Gestionarea circuitelor

funcționale

a) Evaluează circuitele funcționale și propune toate măsurile

pentru conformarea la standardele și normele de igienă.

b) Prezintă măsurile necesare directorului unității de învățământ.

c) Sprijină conducerea unității de învățământ în menținerea

condițiilor igienico-sanitare în conformitate cu normele în

vigoare.

d) Verifică implementarea măsurilor propuse.

Verificarea respectării reglemen-

tărilor de sănătate publică

a) Constată abaterile de la normele de igienă și antiepidemice.

b) Informează, în scris, directorul școlii și/sau reprezentanții

direcției de sănătate publică județene, respectiv a municipiului

București în legătură cu aceste abateri.

c) Supervizează corectarea abaterilor.

Verificarea condițiilor și

a modului de preparare și servire

a hranei

a) Vizează întocmirea meniurilor din grădinițe și cantine școlare.

b) Supraveghează efectuarea anchetelor alimentare periodice pentru

verificarea respectării unei alimentații sănătoase.

c) Verifică starea de sănătate a personalului blocului alimentar din

grădinițe și cantine școlare, în vederea prevenirii producerii de

toxiinfecții alimentare.

d) Dispune măsurile necesare pentru rezolvarea imediată a eventu-

alelor nereguli constatate.

e) Informează operativ directorul unității de învățământ despre

neregulile constate și despre măsurile ce trebuie adoptate.

Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective

Servicii curente

Asigură aprovizionarea cabinetului medical cu medicamente pentru

aparatul de urgență, materiale sanitare și cu instrumentar medical

(în colaborare cu medicul coordonator, după caz).

Imunizări

a) Organizează activitatea de vaccinare, în condiții de igienă și

de siguranță.

b) Colaborează cu direcțiile de sănătate publică în vederea

aprovizionării cu vaccinurile prevăzute în calendarul național de

imunizare, pe clase.

c) Asigură lanțul de frig la nivelul unității de învățământ, conform

normelor Ministerului Sănătății.

d) Efectuează imunizările în conformitate cu normele Ministerului

Sănătății.

e) Informează directorul unității de învățământ asupra resurselor

necesare pentru efectuarea imunizărilor.

f) Dispune măsuri pentru cadrele didactice, pentru facilitarea

activității de vaccinare.

g) Consiliază cadrele didactice cu privire la modul de informare

a părinților, pentru a accepta desfășurarea imunizărilor,

în interesul superior al copilului.

h) Se îngrijește de întocmirea corectă a evidențelor necesare și

de raportarea în termene a activității de imunizare.

Triaj epidemiologic

a) Inițiază supravegherea epidemiologică a preșcolarilor din

grădinițe și a elevilor.

b) Depistează, izolează și declară orice boală infectocontagioasă,

în funcție de grupă.

c) Participă la efectuarea de acțiuni de investigare epidemiologică

a elevilor suspecți sau contacți din focarele de boli transmi-

sibile, sub îndrumarea metodologică a medicilor epidemiologi.

d) Aplică tratamentele chimioprofilactice în focare, la indicația

medicilor epidemiologi.

e) Inițiază acțiuni de dezinfecție-dezinsecție și deparazitare în

cazul focarelor parazitare (pediculoză, scabie), virale sau

microbiene (tuberculoză, infecții streptococice, boli diareice

acute etc.) din grădinițe și școli, conform normelor Ministerului

Sănătății.

f) Inițiază acțiuni de supraveghere epidemiologică a virozelor

respiratorii în sezonul epidemic.

g) Efectuează triajul epidemiologic după vacanțele școlare sau ori

de câte ori este nevoie.

h) Depistează activ, prin examinări periodice, anginele strepto-

cocice și urmărește tratamentul cazurilor depistate.

Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor

Evaluarea stării de sănătate

a) Participă la anchetele stării de sănătate inițiate în unitățile

de copii și tineri arondate.

b) Asigură asistență medicală pe perioada desfășurării examenelor

naționale.

c) Prezintă în consiliile profesorale ale unităților de învățământ

arondate o analiză anuală a stării de sănătate a copiilor.

d) Examinează elevii care vor fi supuși imunizărilor profilactice,

pentru stabilirea eventualelor contraindicații, și supraveghează

efectuarea vaccinărilor și apariția reacțiilor adverse

postimunizare (RAPI).

e) Examinează toți preșcolarii din grădinițe și elevii - examenul

medical de bilanț al stării de sănătate din clasele I, a IV-a,

a VIII-a, a XII-a/a XIII-a și ultimul an al școlilor profesionale,

pentru aprecierea nivelului de dezvoltare fizică și neuropsihică și

pentru depistarea precoce a unor eventuale afecțiuni.

f) Selecționează, din punct de vedere medical, elevii cu probleme de

sănătate, în vederea orientării lor școlare și profesionale la

terminarea învățământului gimnazial și liceal.

g) Examinează preșcolarii și elevii care vor participa la

concursuri, olimpiade școlare (cu excepția celor sportive) și în

vacanțe, în diverse tipuri de tabere, eliberând avizul epidemi-

ologic, în care se va menționa și patologia cronică a copilului.

Pentru participările la evenimente sportive este necesar avizul

medicilor specialiști de medicină sportivă.

h) Vizează documentele medicale pentru obținerea de burse medicale

școlare.

Monitorizarea copiilor cu

afecțiuni cronice

Dispensarizează elevii din toate clasele, cu probleme de sănătate,

aflați în evidența specială, în scop recuperator.

Elaborarea raportărilor curente

pentru sistemul informațional

din sănătate

Completează împreună cu cadrele medicale medii din subordine

raportările curente privind morbiditatea înregistrată și activitatea

cabinetelor medicale din grădinițe și școli.

Eliberarea documentelor medicale

necesare

Eliberează adeverințe medicale la terminarea grădiniței,

școlii generale, școlii profesionale și a liceului.

Servicii de asigurare a stării de sănătate individuale

Acordarea de bilete de trimitere

Eliberează bilete de trimitere simple.

Acordarea de scutiri medicale

a) Eliberează pentru elevii cu probleme de sănătate documente

medicale în vederea scutirii parțiale de efort fizic și de anumite

condiții de muncă, în cadrul instruirii practice în atelierele

școlare.

b) Eliberează scutiri medicale de prezență la cursurile școlare

pentru elevii bolnavi.

c) Eliberează scutiri medicale, parțiale sau totale, de la orele

de educație fizică școlară, în conformitate cu prevederile legale

în vigoare.

d) Vizează documentele medicale eliberate de alte unități sanitare

pentru motivarea absențelor de la cursurile școlare.

Acordarea de îngrijiri pentru

afecțiuni curente

a) Acordă, la nevoie, primul ajutor preșcolarilor și elevilor din

unitățile de învățământ arondate medicilor, în limitele

competențelor.

b) Examinează, tratează și supraveghează medical preșcolarii și

elevii, inclusiv pe cei izolați, până la preluarea lor de către

familie/reprezentantul legal sau până la trimiterea la medicul

specialist/de familie.

Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos

Educația pentru sănătate

a) Medicul, împreună cu directorul unității de învățământ, inițiază,

desfășoară și colaborează la organizarea diverselor activități de

educație pentru sănătate în cel puțin următoarele domenii:

(i) nutriție sănătoasă și prevenirea obezității;

(îi) activitate fizică;

(iii) prevenirea fumatului, a consumului de alcool, de droguri

(inclusiv substanțe etnobotanice);

(iv) viața de familie, inclusiv boli cu transmitere sexuală (BTS);

(v) prevenirea accidentelor rutiere;

(vi) pregătirea pentru acțiune în caz de dezastre;

(vii) instruirea grupelor "Sanitarii pricepuți";

(viii) orice alte teme privind stilul de viață sănătos.

b) Inițiază și participă, după caz, la lecțiile de educație pentru

sănătate.

c) Participă la lectoratele cu părinții ale căror teme vizează

sănătatea copiilor.

d) Ține prelegeri, în consiliile profesorale, pe teme privind

sănătatea copiilor.

e) Organizează instruiri ale personalului didactic și administrativ

în probleme de sănătate a copiilor.

f) Consiliază cadrele didactice în legătură cu principiile

promovării sănătății și ale educației pentru sănătate, în rândul

preșcolarilor și elevilor.

g) Participă la programe de educație medicală continuă, conform

reglementărilor în vigoare.

II. Atribuțiile asistentului medical

*Font 8*

Tipul de servicii

Atribuții specifice

Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi

Identificarea și managementul

riscurilor pentru sănătatea

colectivității

a) Semnalează medicului unității/directorului școlii, după caz,

încălcările legislative vizând determinanții comportamentali ai

stării de sănătate (vânzarea de produse din tutun, alcool, droguri,

substanțe etnobotanice, alimente și băuturi restricționate la

comercializare în școli).

b) Semnalează medicului unității/directorului unității de învățământ

nevoile de amenajare și dotare a cabinetului medical.

c) Supraveghează modul în care se respectă orele de odihnă pasivă

(somn) și activă (jocuri) a copiilor și condițiile în care se

realizează aceasta.

d) Îndrumă cadrele didactice în aplicarea metodelor de călire

(aer, apă, soare, mișcare) a organismului copiilor.

e) Supraveghează modul în care se respectă igiena individuală

a copiilor din grădinițe în timpul spălării pe mâini a acestora și

la servirea mesei.

f) Controlează igiena individuală a elevilor, colaborând cu

personalul didactic pentru remedierea situațiilor deficitare

constatate.

g) Izolează copiii suspecți de boli transmisibile și anunță urgent

medicul colectivității, familia sau reprezentantul legal.

h) Supraveghează focarele de boli transmisibile, aplicând măsurile

antiepidemice față de contacți și efectuând recoltări de probe

biologice, dezinfecții etc.

i) Prezintă produsele biologice recoltate (exsudate nazofaringiene,

materii fecale, urină) laboratoarelor de bacteriologie și ridică

buletinele de analiză în situații de apariție a unor focare de boli

transmisibile în colectivitate.

j) Întocmește zilnic în grădinițe evidența copiilor absenți din

motive medicale, urmărind ca revenirea acestora în colectivitate

să fie condiționată de prezentarea avizului epidemiologic

favorabil, eliberat de medicul de familie, pentru absențe ce

depășesc 3 zile.

k) Controlează zilnic respectarea normelor de igienă din grădinițe

(săli de grupă, bloc alimentar, dormitoare, spălătorie-călcătorie,

grupuri sanitare, curte etc.) și școli, spațiile de învățământ

(săli de clasă, laboratoare, ateliere școlare, grupuri sanitare,

săli de sport), de cazare (dormitoare, săli de meditații, grupuri

sanitare, spălătorii) și de alimentație (bucătării și anexele

acestora, săli de mese - consemnând în caietul special destinat

toate constatările făcute și aducând operativ la cunoștință medi-

cului și, după caz, conducerii unității deficiențele constatate.

l) Execută acțiuni de combatere a bolilor transmisibile din focarele

existente în școli, întocmind și fișe de focar (prelevarea de

tampoane pentru exsudate nazofaringiene, consilierea elevilor cu

pediculoză și scabie).

Gestionarea circuitelor

funcționale

Evaluează circuitele funcționale sub supervizarea medicului și

propune acestuia măsurile necesare pentru conformarea la standardele

și normele de igienă.

Verificarea respectării reglemen-

tărilor de sănătate publică

a) Constată abaterile de la normele de igienă și antiepidemice.

b) Informează medicul sau, în lipsa acestuia, directorul școlii

și/sau reprezentanții direcției de sănătate publică județene,

respectiv a municipiului București asupra acestor abateri.

c) Supervizează corectarea abaterilor, în funcție de responsabi-

litățile stabilite de medic.

Verificarea condițiilor și

a modului de preparare și

servire a hranei

a) Participă la întocmirea meniurilor săptămânale și la efectuarea

periodică a anchetelor privind alimentația preșcolarilor și

elevilor.

b) Consemnează zilnic, în cadrul fiecărei ture, într-un caiet anume

destinat pentru controlul blocului alimentar constatările privind

starea de igienă a acestuia, starea agregatelor frigorifice,

calitatea alimentelor scoase din magazie și a mâncării, igiena

individuală a personalului blocului alimentar și starea de sănătate

a acestuia, cu interdicția de a presta activități în bucătărie

pentru persoanele care prezintă febră, diaree, infecții ale pielii,

tuse cu expectorație, amigdalite pultacee, aducând la cunoștință

conducerii grădiniței aceste constatări.

c) Asistă la scoaterea alimentelor din magazie și controlează

calitatea organoleptică a acestora, semnând foaia de alimentație

privind calitatea alimentelor.

d) Controlează zilnic proprietățile organoleptice ale alimentelor

scoase din magazie și modul de funcționare a agregatelor

frigorifice din blocul alimentar.

e) Verifică starea de sănătate a personalului blocului alimentar din

grădinițe și din cantinele școlare, în vederea prevenirii

producerii de toxiinfecții alimentare.

Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective

Servicii curente

a) Gestionează, în condițiile legii și pe baza normelor Ministerului

Sănătății, instrumentarul, materialele sanitare și medicamentele

de la aparatul de urgență și răspunde de utilizarea lor corectă.

b) Însoțește, după caz, copiii din grădiniță în situația deplasării

acestora într-o tabără de vacanță, pe toată durata acesteia.

c) Asigură asistența medicală în taberele de odihnă pentru

preșcolari, scop în care poate fi detașat în aceste unități.

d) Urmărește aprovizionarea cabinetului medical cu medicamente

pentru aparatul de urgență, materialele sanitare și cu instrumen-

tarul medical, sub supravegherea medicului.

e) Urmărește și consiliază educatoarele în aprecierea dezvoltării

neuropsihomotorie și a limbajului preșcolarilor, consemnând în

fișele medicale ale copiilor rezultatul aprecierii.

f) Aplică, în conformitate cu instrucțiunile Ministerului Sănătății,

tratamentul profilactic al preșcolarilor, sub supravegherea

medicului colectivității.

g) Supraveghează starea de sănătate și de igienă individuală a

copiilor, iar în situații de urgență anunță, după caz, medicul

colectivității, serviciul de ambulanță, conducerea unității de

învățământ, precum și familiile/reprezentantul legal al

preșcolarilor și elevilor.

Imunizări

a) Efectuează catagrafia elevilor supuși (re)vaccinărilor.

b) Efectuează, sub supravegherea medicului, imunizările profilactice

planificate, în conformitate cu Programul național de imunizări.

c) Înregistrează în fișa de consultație și în registrul de vaccinări

imunizările efectuate.

d) Îndeplinește măsurile stabilite de medic pentru organizarea

activității de imunizare a elevilor.

e) Încurajează cadrele didactice și părinții să faciliteze și,

respectiv, să accepte desfășurarea imunizărilor, în interesul

superior al copilului.

f) Răspunde de păstrarea vaccinurilor în cabinetul medical,

conform reglementărilor în vigoare.

Triaj epidemiologic

a) Efectuează zilnic controlul medical (triajul epidemiologic)

al copiilor din grădinițe.

b) Efectuează triajul epidemiologic al tuturor elevilor după fiecare

vacanță, precum și alte triaje, atunci când este cazul.

c) Depistează și izolează orice boală infectocontagioasă, informând

medicul despre aceasta.

d) Participă la efectuarea de acțiuni de investigare epidemiologică

a elevilor suspecți sau contacți din focarele de boli transmi-

sibile, sub îndrumarea medicului.

e) Aplică tratamentele chimioprofilactice în focare, la indicația

medicului.

f) Execută acțiuni antiparazitare și antiinfecțioase în focarele din

grădinițe și școli, conform normelor Ministerului Sănătății.

g) Execută acțiunile de supraveghere epidemiologică a virozelor

respiratorii în sezonul epidemic, conform sarcinilor repartizate

de medic.

Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor

Evaluarea stării de sănătate

a) Participă, sub îndrumarea medicului, la anchetele stării de

sănătate inițiate în unitățile de copii și tineri arondate, conform

dispozițiilor medicului.

b) Participă alături de medicul colectivității la examinarea

medicală de bilanț a stării de sănătate a elevilor.

c) Efectuează somatometria în cadrul examenului medical, înscriind

datele rezultate în fișele medicale.

d) Participă la examenul dezvoltării fizice a elevilor: somatometrie

(înălțime, greutate, perimetru toracic), somatoscopie, fiziometrie

(tensiune arterială, frecvență cardiacă, forță musculară manuală,

capacitate vitală pulmonară) și altele, cu consemnarea rezultatelor

în fișele medicale.

e) Consemnează în fișele medicale ale elevilor rezultatele

examinărilor medicale de bilanț ale stării de sănătate și

rezultatele controalelor elevilor dispensarizați, sub supravegherea

medicului școlii, precum și motivările absențelor elevilor din

cauze medicale, scutirile medicale de la orele de educație fizică

școlară ori scutirile medicale de efort fizic la instruirea

practică școlară.

f) Participă alături de medic la vizita medicală a elevilor care se

înscriu în licee de specialitate și școli profesionale.

g) Participă sau prezintă, după caz, în consiliile profesorale ale

școlilor o analiză anuală a stării de sănătate a elevilor.

h) Participă la examinarea elevilor care vor fi supuși imunizărilor

profilactice pentru stabilirea eventualelor contraindicații

medicale.

i) Colaborează la efectuarea vaccinărilor și supraveghează apariția

reacțiilor adverse postimunizare (RAPI).

Monitorizarea copiilor cu

afecțiuni cronice

Înregistrează și supraveghează copiii cu afecțiuni cronice,

consemnând în fișe rezultatele examenelor medicale, iar în registrul

de evidență specială, datele controalelor medicale.

Elaborarea raportărilor curente

pentru sistemul informațional

din sănătate

a) Completează documentele medicale ale copiilor care urmează

să fie înscriși în clasa I.

b) Execută activități de statistică sanitară prin completarea

raportărilor curente, calcularea indicilor de dezvoltare fizică și

de morbiditate (incidență, prevalență etc.).

c) Completează, sub supravegherea medicului, formularele statistice

lunare și anuale privind activitatea cabinetului medical școlar,

calculând indicatorii de prevalență, incidență și structură

a morbidității.

d) Completează adeverințele medicale ale elevilor care termină clasa

a IX-a, a XII-a și ultimul an al școlilor profesionale.

Eliberarea documentelor medicale

necesare

-

Servicii de asigurare a stării de sănătate individuale

Acordarea de scutiri medicale

-

Acordarea de îngrijiri pentru

afecțiuni curente

a) Acordă, în limita competențelor, la nevoie, primul ajutor

preșcolarilor și elevilor din unitățile de învățământ arondate,

apelează Serviciul unic de urgență - 112 și supraveghează

transportul preșcolarilor la unitățile sanitare.

b) Efectuează tratamente curente preșcolarilor, la indicația

medicului.

c) Supraveghează preșcolarii și elevii izolați în infirmerie și

efectuează tratamentul indicat acestora de către medic.

d) Completează, sub supravegherea medicului colectivității, condica

de medicamente și de materiale sanitare pentru aparatul de urgență.

Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos

Educația pentru sănătate

a) Colaborează cu educatoarele la formarea deprinderilor de igienă

individuală la preșcolari.

b) Efectuează, sub îndrumarea medicului colectivității, activități

de educație pentru sănătate cu părinții, cu copiii și cu personalul

didactic auxiliar din grădiniță și, respectiv, în rândul elevilor,

al familiilor elevilor și al cadrelor didactice.

c) Instruiește grupele sanitare și însoțește la concursuri,

în toate fazele superioare, echipa selecționată.

d) Colaborează cu cadrele didactice în susținerea lecțiilor sau

a prelegerilor privind educația pentru sănătate a elevilor,

pe clase și, eventual, separat pe sexe, inclusiv pe probleme

de prim ajutor, cu demonstrații practice.

e) Participă la lectoratele cu părinții elevilor pe teme de educație

pentru sănătate.

f) Desfășoară acțiuni de educație pentru sănătate în rândul cadrelor

didactice, inclusiv prin lecții și demonstrații de prim ajutor.

g) Participă la consiliile profesorale în care se discută și se iau

măsuri vizând aspectele sanitare din unitatea de învățământ.

h) Instruiește personalul administrativ și de îngrijire din spațiile

de învățământ, cazare și de alimentație cu privire la sarcinile

ce îi revin în asigurarea stării de igienă în spațiile respective.

i) Participă la instruiri profesionale.

j) Participă la programe de educație medicală continuă conform

reglementărilor în vigoare.

III. Atribuțiile medicului dentist școlar

*Font 8*

Tipul de servicii

Atribuții specifice

Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi

Identificarea și managementul

riscurilor pentru sănătatea

colectivității

a) Semnalează managerului școlii și instituțiilor publice cu

atribuții de control încălcările legislative vizând determinanții

comportamentali ai stării de sănătate (vânzarea de produse din

tutun, alcool, droguri, substanțe etnobotanice, alimente și băuturi

restricționate la comercializare în școli).

b) Semnalează nevoile de amenajare, dotare, aprovizionare cu

instrumentar, materiale sanitare și tot ceea ce este necesar pentru

o bună funcționare a cabinetului managerului școlii și comunității

locale.

Gestionarea circuitelor

funcționale

a) Evaluează circuitele funcționale în cabinetul propriu și propune

toate măsurile pentru conformarea la standardele și normele de

igienă.

b) Aduce la cunoștință directorului unității de învățământ măsurile

necesare.

c) Urmărește implementarea măsurilor propuse.

Verificarea respectării reglemen-

tărilor de sănătate publică

a) Aplică și controlează respectarea măsurilor de igienă și

antiepidemice.

b) Controlează sterilizarea corectă a aparaturii și instrumen-

tarului medical.

Verificarea condițiilor și

a modului de preparare și

servire a hranei

-

Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective

Servicii curente

Asigură aprovizionarea cabinetului cu medicamente pentru aparatul

de urgență, materiale sanitare și cu instrumentar medical.

Imunizări

-

Triaj epidemiologic

-

Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor

Evaluarea stării de sănătate

a) Participă la anchetele stării de sănătate inițiate în unitățile

de învățământ arondate.

b) Aplică măsuri de igienă orodentară, de profilaxie a cariei

dentare și a afecțiunilor orodentare.

c) Efectuează examinări periodice ale aparatului orodentar al

preșcolarilor și elevilor și trimite la specialist cazurile care

depășesc competența cabinetului stomatologic școlar.

d) Asigură profilaxia funcțională de condiționare a obiceiurilor

vicioase.

e) Examinează parodonțiul în vederea decelării semnelor clinice de

debut al unei îmbolnăviri cronice.

f) Urmărește dezvoltarea armonioasă a aparatului dentomaxilar prin

conservarea și refacerea morfologiei dentare.

g) Depistează activ afecțiunile orodentare.

h) Întocmește la sfârșitul fiecărui ciclu de învățământ bilanțul

de sănătate orodentară care va însoți fișa medicală a copiilor și

elevilor în ciclul următor.

Monitorizarea copiilor cu

afecțiuni cronice

a) Dispensarizează afecțiunile orodentare depistate.

b) Împreună cu specialiștii parodontologi dispensarizează elevii

care prezintă anomalii dentomaxilare și parodontopatii și

efectuează tratamentele indicate de aceștia.

Elaborarea raportărilor curente

pentru sistemul informațional din

sănătate

Raportează anual direcției de sănătate publică județene/a municipiul

București starea de sănătate orodentară a copiilor și tinerilor din

colectivitățile arondate.

Eliberarea documentelor medicale

necesare

-

Servicii de tratare a stării de sănătate individuale

Acordarea de scutiri medicale

Eliberează scutiri medicale pentru absențe de la cursuri din motive

stomatologice, în condițiile stabilite prin norme ale Ministerului

Sănătății.

Acordarea de îngrijiri pentru

afecțiuni curente

a) Examinează, stabilește diagnosticul și efectuează tratamentul

cariilor dentare.

b) Urmărește refacerea morfologiei funcționale a dinților temporari

și permanenți.

c) Efectuează intervenții de mică chirurgie stomatologică (extracții

de dinți, incizii de abcese dentare).

d) Depistează precoce leziunile precanceroase și formele de debut al

bolii canceroase la nivelul cavității bucale și îndrumă pacientul

către serviciul de specialitate.

e) Acordă primul ajutor în caz de urgență, în limita competențelor.

Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos

Educația pentru sănătate

Efectuează educația preșcolarilor și elevilor în vederea realizării

profilaxiei cariei dentare și a anomaliilor dentomaxilare.

IV. Atribuțiile cadrului mediu dentist

*Font 8*

Tipul de servicii

Atribuții specifice

Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi

Identificarea și managementul

riscurilor pentru sănătatea

colectivității

Aplică măsurile de igienă și antiepidemice în cadrul cabinetului

stomatologic, stabilite de medicul stomatolog.

Gestionarea circuitelor

funcționale

-

Verificarea respectării reglemen-

tărilor de sănătate publică

-

Verificarea condițiilor și

a modului de preparare și servire

a hranei

-

Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective

Servicii curente

a) Asigură aprovizionarea cabinetului medical cu medicamente pentru

aparatul de urgență, cu materiale sanitare și cu instrumentar

medical.

b) Gestionează, în condițiile legii și în conformitate cu reglemen-

tările Ministerului Sănătății, instrumentarul, materialele sanitare

și medicamentele din cabinetul de medicină dentară.

c) Efectuează și răspunde de sterilizarea instrumentarului.

Imunizări

-

Triaj epidemiologic

a) Participă la efectuarea de acțiuni de investigare epidemiologică

a elevilor suspecți sau contacți din focarele de boli transmi-

sibile, sub îndrumarea metodologică a medicilor și la solicitarea

acestora.

b) Participă la acțiunile de triaj epidemiologic, la solicitarea

medicului unității de învățământ.

Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor

Evaluarea stării de sănătate

Desfășoară activitate de medicină preventivă împreună cu medicul

dentist și sub îndrumarea acestuia (examene medicale, activitate de

educație pentru sănătate, controlul aplicării și respectării

normelor de igienă orodentară, cu accent pe prevenirea cariei

dentare).

Monitorizarea copiilor cu

afecțiuni cronice

-

Elaborarea raportărilor curente

pentru sistemul informațional din

sănătate

Completează, sub supravegherea medicului dentist, rapoartele

statistice curente.

Eliberarea documentelor medicale

necesare

-

Servicii de tratare a stării de sănătate individuale

Acordarea de scutiri medicale

-

Acordarea de îngrijiri pentru

afecțiuni curente

a) Desfășoară activitate de medicină curativă împreună cu medicul

dentist și sub îndrumarea acestuia.

b) Asigură, în limita competențelor, primul ajutor în caz de urgență

preșcolarilor și elevilor.

c) Asigură acordarea primului ajutor în caz de urgențe medico-

chirurgicale în perioada examenului de bacalaureat.

Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos

Educația pentru sănătate

a) Desfășoară în colaborare cu cadrele didactice diverse activități

de educație pentru sănătate în domeniul sănătății orodentare.

b) Inițiază și participă, după caz, la lecțiile de educație pentru

sănătatea elevilor.

c) Participă la lectoratele cu părinții pe teme privind sănătatea

orodentară a copiilor.

V. Atribuțiile direcției de sănătate publică județene/a municipiului București

*Font 8*

Tipul de servicii

Atribuții specifice

Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi

Identificarea și managementul

riscurilor pentru sănătatea

colectivității

a) Verifică și controlează respectarea legislației în vigoare

vizând determinanții comportamentali ai stării de sănătate

(vânzarea de produse din tutun, alcool, droguri, substanțe

etnobotanice, alimente și băuturi restricționate la comercializare

în școli).

b) Semnalează riscurile pentru sănătatea copiilor și tinerilor

autorităților administrației publice locale, directorilor unită-

ților de învățământ și Ministerului Sănătății, după caz.

c) Verifică administrația publică locală privind modul de asigurare

a resurselor umane și financiare necesare pentru asistența medicală

a preșcolarilor și elevilor în unitățile de învățământ.

Gestionarea circuitelor

funcționale

Controlează modul de respectare a circuitelor funcționale și

acordarea de consultanță pentru organizarea adecvată a acestora.

Verificarea respectării reglemen-

tărilor de sănătate publică

a) Verifică respectarea reglementărilor de sănătate publică.

b) Constată abaterile, întocmește planuri de conformare și verifică

implementarea acestora.

Verificarea condițiilor și

a modului de preparare și servire

a hranei

a) Verifică condițiile și modul de preparare și servire a hranei.

b) Constată abaterile în domeniu și recomandă măsuri specifice

pentru corectarea acestora.

Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective

Imunizări

a) Asigură vaccinurile necesare unităților de învățământ.

b) Transportă vaccinurile la unitățile de învățământ respectând

lanțul de frig.

c) Primește raportările imunizărilor și verifică recuperarea

copiilor nevaccinați.

d) Verifică modul de efectuare a imunizărilor.

Triaj epidemiologic

Verifică efectuarea triajului epidemiologic.

Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor

Evaluarea stării de sănătate

Verifică modul de realizare a examenelor de bilanț.

Monitorizarea copiilor cu

afecțiuni cronice

-

Elaborarea raportărilor curente

pentru sistemul informațional din

sănătate

a) Primește raportările curente de la unitățile de învățământ.

b) Realizează situații centralizate la nivelul județului privind

starea de sănătate a copiilor și tinerilor.

Eliberarea documentelor medicale

necesare

-

Servicii de tratare a stării de sănătate individuale

Acordarea de scutiri medicale

-

Acordarea de îngrijiri pentru

afecțiuni curente

-

Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos

Educația pentru sănătate

Inițiază, aprobă și susține, la nivel județean, în colaborare cu

inspectoratele școlare, campanii de educație pentru sănătate.

VI. Atribuțiile directorului unității de învățământ

*Font 8*

Tipul de servicii

Atribuții specifice

Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi

Identificarea și managementul

riscurilor pentru sănătatea

colectivității

a) Semnalează instituțiilor publice cu atribuții de control

încălcările legislative vizând determinanții comportamentali ai

stării de sănătate (vânzarea de produse din tutun, alcool, droguri,

substanțe etnobotanice, alimente și băuturi restricționate la

comercializare în școli).

b) Semnalează nevoile de amenajare și dotare a cabinetelor medicale

administrației publice locale.

c) Prioritizează problemele de sănătate ale colectivității, prin

realizarea de amenajări și dotări la nivelul unității de

învățământ.

d) Dispune măsurile necesare pentru respectarea normelor de igienă

a procesului instructiv-educativ.

e) Respectă prevederile în vigoare privind sănătatea și securitatea

în muncă în ceea ce privește personalul din subordine.

f) Solicită, în situații deosebite, examene medicale suplimentare,

cu avizul consiliului de administrație al unității de învățământ.

Gestionarea circuitelor

funcționale

a) Sprijină personalul medical în evaluarea și conformarea la

standarde a circuitelor funcționale.

b) Dispune măsuri și identifică resurse pentru gestionarea corectă

a circuitelor funcționale.

Verificarea respectării reglemen-

tărilor de sănătate publică

a) Aduce la cunoștința forurilor superioare - inspectoratul școlar,

direcția de sănătate publică, administrația locală - abaterile de

la normele de igienă și antiepidemice.

b) Implementează recomandările și planurile de conformare ale

direcției de sănătate publică.

c) Dispune măsuri proprii și numește responsabili pentru corectarea

abaterilor.

Verificarea condițiilor și

a modului de preparare și servire

a hranei

a) Dispune măsurile necesare pentru rezolvarea imediată a

neregulilor semnalate de medic.

b) Respectă recomandările medicului la achiziționarea/solicitarea

achiziționării de alimente către administrația publică locală.

c) Dispune măsurile necesare pentru implementarea în unitatea de

învățământ a programelor guvernamentale de nutriție de tipul

"Cornul și laptele", "Fructe în școli", precum și altor programe

naționale.

Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective

Servicii curente

a) Face solicitări către administrația publică locală, în colaborare

cu medicul, în vederea asigurării bunurilor materiale pentru

dotarea cabinetului medical în conformitate cu prevederile anexei

nr. 2 la prezenta metodologie.

b) Sprijină acțiunile profilactice organizate și desfășurate de alte

foruri medicale în școli.

Imunizări

a) Dispune măsuri care să faciliteze efectuarea imunizărilor.

b) Dispune măsurile propuse de medic pentru asigurarea lanțului de

frig în unitatea de învățământ.

c) Aduce la cunoștința autorităților publice locale resursele

necesare pentru efectuarea imunizărilor.

d) Facilitează informarea cadrelor didactice și a părinților,

realizată de către cadrele medicale, în legătură cu procesul de

imunizare.

Triaj epidemiologic

Sprijină personalul medical în efectuarea triajului epidemiologic

și dispune măsurile propuse de acesta.

Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor

Evaluarea stării de sănătate

Sprijină personalul medical în evaluarea stării de sănătate a

elevilor prin dispunerea măsurilor propuse de acesta.

Monitorizarea copiilor cu

afecțiuni cronice

-

Elaborarea raportărilor curente

pentru sistemul informațional din

sănătate

-

Eliberarea documentelor medicale

necesare

-

Servicii de tratare a stării de sănătate individuale

Acordarea de scutiri medicale

-

Acordarea de îngrijiri pentru

afecțiuni curente

-

Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos

Educația pentru sănătate

a) Aprobă diversele activități de educație pentru sănătate

desfășurate în unitatea de învățământ de către terți, pe baza

recomandării medicului.

b) Încurajează, susține și, după caz, participă la diversele

activități de educație pentru sănătate organizate de personalul

unității de învățământ.

c) Dispune măsuri pentru susținerea/efectuarea activităților de

educație pentru sănătate și educație sanitară de către personalul

angajat.

d) Se îngrijește de asigurarea resurselor materiale necesare

activități de educație pentru sănătate.

e) Poate să organizeze activități extracurriculare/cercuri de

prim ajutor.

f) Organizează și desfășoară activități extracurriculare și

extrașcolare, de sine stătătoare sau în parteneriat, pentru

formarea unui stil de viață sănătos.

g) Include și prezintă în oferta școlii obiectul de studiu

opțional "Educație pentru sănătate".

VII. Atribuțiile dirigintelui/profesorului pentru învățământ primar și preșcolar

*Font 8*

Tipul de servicii

Atribuții specifice

Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi

Identificarea și managementul

riscurilor pentru sănătatea

colectivității

Semnalează personalului medical și managerului unității de

învățământ încălcările legislative vizând determinanții

comportamentali ai stării de sănătate (vânzarea de produse din

tutun, alcool, droguri, substanțe etnobotanice, alimente și băuturi

restricționate la comercializare în școli).

Gestionarea circuitelor

funcționale

Sprijină personalul medical în evaluarea și conformarea, la

standarde, a circuitelor funcționale.

Verificarea respectării

reglementărilor de sănătate

publică

a) Aduce la cunoștința medicului și a directorului unității de

învățământ abaterile de la normele de igienă și antiepidemice.

b) Implementează recomandările, planurile de conformare și măsurile

dispuse de medic și de directorul unității de învățământ, la

indicația medicului și a asistentului medical.

Verificarea condițiilor și a

modului de preparare și servire a

Implementează în grupa/clasa de care răspunde programele

guvernamentale de nutriție de tipul "Cornul și laptele", "Fructe în

școli", hranei precum și alte programe realizate la nivel național.

Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective

Imunizări

a) Îndeplinește măsurile recomandate de medic pentru facilitarea

efectuării imunizărilor;

b) Informează copiii despre importanța și beneficiile imunizării.

c) Asigură interfața cu părinții, astfel încât aceștia să faciliteze

și, respectiv, să accepte desfășurarea imunizărilor, în interesul

superior al copilului.

Triaj epidemiologic

Sprijină personalul medical în efectuarea triajului epidemiologic și

îndeplinește măsurile propuse de acesta.

Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor

Evaluarea stării de sănătate

Sprijină personalul medical în evaluarea stării de sănătate a

elevilor și îndeplinește măsurile propuse de acesta.

Monitorizarea copiilor cu

afecțiuni cronice

Aduce operativ la cunoștința personalului medical cazurile de copii

cu boli cronice din grupă/clasă.

Elaborarea raportărilor curente

pentru sistemul informațional din

sănătate

-

Eliberarea documentelor medicale

necesare

Se îngrijește de existența documentelor medicale necesare (scutiri

medicale, avize epidemiologice) la integrarea/reintegrarea copiilor

în colectivități.

Servicii de tratare a stării de sănătate individuale

Acordarea de scutiri medicale

Urmărește viza medicului unității de învățământ, acolo unde este

cazul.

Acordarea de îngrijiri pentru

afecțiuni curente

a) Informează operativ personalul medical al unității de învățământ

în situații de necesitate de ajutor medical.

b) Apelează Serviciul unic de urgență - 112 în situații de urgențe

medicale.

c) Informează operativ părinții/reprezentanții legali ai copiilor în

situații de necesitate de ajutor medical.

Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos

Educația pentru sănătate

a) Inițiază și desfășoară cu clasa/grupa activități de educație

pentru sănătate în cel puțin următoarele domenii:

(i) nutriție sănătoasă și prevenirea obezității;

(îi) activitate fizică;

(iii) prevenirea fumatului, a consumului de alcool, de droguri

(inclusiv substanțe etnobotanice);

(iv) viața de familie, inclusiv BTS;

(v) prevenirea accidentelor rutiere;

(vi) pregătirea pentru acțiuni în caz de dezastre;

(vii) instruirea elevilor din cadrul cercurilor "Sanitarii

pricepuți";

(viii) orice alte teme privind stilul de viață sănătos.

b) Inițiază lecțiile de educație pentru sănătate preșcolarilor și

elevilor.

c) Organizează lectorate cu părinții pe teme privind stilul de viață

sănătos.

d) Urmărește crearea/consolidarea comportamentelor sanogene în

rândul preșcolarilor/elevilor.

e) Supervizează deprinderile de educație pentru sănătate, în general

și pe cele de bază sanogene în rândul preșcolarilor/elevilor

(spălatul mâinilor etc.).

f) Controlează prin sondaj igiena individuală și aduce la cunoștința

familiei/reprezentanților legali rezultatele.

VIII. Atribuții specifice personalului didactic

*Font 8*

Tipul de servicii

Atribuții specifice

Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi

Identificarea și managementul

riscurilor pentru sănătatea

colectivității

Semnalează personalului medical și directorului unității de

învățământ încălcările legislative vizând determinanții

comportamentali ai stării de sănătate (vânzarea de produse din

tutun, alcool, droguri, substanțe etnobotanice, alimente și băuturi

restricționate la comercializare în școli).

Gestionarea circuitelor

funcționale

Sprijină personalul medical în evaluarea și conformarea la

standarde a circuitelor funcționale.

Verificarea respectării

reglementărilor de sănătate

publică

a) Aduce la cunoștința medicului și a directorului unității de

învățământ abaterile de la normele de igienă și antiepidemice.

b) Implementează recomandările, planurile de conformare și măsurile

dispuse de medic și de directorul unității de învățământ, la

indicația medicului și a asistentului medical.

Verificarea condițiilor și a

modului de preparare și servire

a hranei

Sprijină implementarea în unitatea de învățământ a programelor

guvernamentale de nutriție de tipul "Cornul și laptele",

"Fructe în școli" etc.

Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective

Imunizări

Îndeplinește măsurile recomandate de medic pentru facilitarea

efectuării imunizărilor.

Triaj epidemiologic

Sprijină personalul medical în efectuarea triajului epidemiologic și

îndeplinește măsurile propuse de acesta.

Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor

Evaluarea stării de sănătate

Sprijină personalul medical în evaluarea stării de sănătate a

elevilor și îndeplinește măsurile propuse de acesta.

Monitorizarea copiilor cu

afecțiuni cronice

Aduce operativ la cunoștința personalului medical cazurile de copii

cu boli cronice din grupă/clasă.

Elaborarea raportărilor curente

pentru sistemul informațional din

sănătate

-

Eliberarea documentelor medicale

necesare

-

Servicii de tratare a stării de sănătate individuale

Acordarea de scutiri medicale

-

Acordarea de îngrijiri pentru

afecțiuni curente

a) Informează operativ personalul medical al unității de învățământ

în situații de necesitate de ajutor medical.

b) Apelează Serviciul unic de urgență - 112 - în situații de urgențe

medicale.

c) Informează operativ dirigintele, directorul unității de

învățământ și, după caz, părinții în situații de necesitate de

ajutor medical.

Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos

Educația pentru sănătate

a) Inițiază, desfășoară și participă la activitățile de educație

pentru sănătate în cel puțin următoarele domenii:

(i) nutriție sănătoasă și prevenirea obezității;

(îi) activitate fizică;

(iii) prevenirea fumatului, a consumului de alcool, de droguri

(inclusiv substanțe etnobotanice);

(iv) viața de familie, inclusiv BTS;

(v) prevenirea accidentelor rutiere;

(vi) pregătirea pentru acțiune în caz dezastre;

(vii) instruirea grupelor "Sanitarii pricepuți";

(viii) orice alte teme privind stilul de viață sănătos.

b) Participă, în funcție de specialitate și de solicitări, la

lectorate cu părinții pe teme privind stilul de viață sănătos.

c) Urmărește crearea/consolidarea comportamentelor sanogene în

rândul preșcolarilor/elevilor.

d) Supervizează deprinderile de educație pentru sănătate de bază

sanogene în rândul preșcolarilor/elevilor (spălatul mâinilor

etc.).

IX. Atribuții specifice personalului didactic auxiliar

*Font 8*

Tipul de servicii

Atribuții specifice

Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi

Identificarea și managementul

riscurilor pentru sănătatea

colectivității

Semnalează personalului medical, directorului unității de

învățământ sau cadrelor didactice, după caz, încălcările legislative

vizând determinanții comportamentali ai stării de sănătate (vânzarea

de produse din tutun, alcool, droguri, substanțe etnobotanice,

alimente și băuturi restricționate la comercializare în școli).

Gestionarea circuitelor

funcționale

La solicitarea conducerii unității de învățământ, sprijină

personalul medical în evaluarea și conformarea la standarde a

circuitelor funcționale.

Verificarea respectării

reglementărilor de sănătate

publică

-

Verificarea condițiilor și a

modului de preparare și servire a

hranei

La solicitarea conducerii unității de învățământ, sprijină

implementarea în unitatea de învățământ a programelor guvernamentale

de nutriție de tipul "Cornul și laptele", "Fructe în școli", precum

și a altor programe naționale etc.

Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective

Imunizări

La solicitarea conducerii unității de învățământ, îndeplinește

măsurile recomandate de medic pentru facilitarea efectuării

imunizărilor.

Triaj epidemiologic

Sprijină, la solicitare, personalul medical sau personalul didactic

în efectuarea triajului epidemiologic.

Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor

Evaluarea stării de sănătate

-

Monitorizarea copiilor cu

afecțiuni cronice

-

Elaborarea raportărilor curente

pentru sistemul informațional din

sănătate

-

Eliberarea documentelor medicale

necesare

-

Servicii de tratare a stării de sănătate individuale

Acordarea de scutiri medicale

-

Acordarea de îngrijiri pentru

afecțiuni curente

-

Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos

Educația pentru sănătate

La solicitare, sprijină și participă la activitățile de educație

pentru sănătate desfășurate în unitatea de învățământ.

X. Atribuții specifice personalului nedidactic

*Font 8*

Tipul de servicii

Atribuții specifice

Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi

Identificarea și managementul

riscurilor pentru sănătatea

colectivității

Semnalează personalului medical, directorului unității de învățământ

sau cadrelor didactice, după caz, încălcările legislative vizând

determinanții comportamentali ai stării de sănătate (vânzarea de

produse din tutun, alcool, droguri, substanțe etnobotanice, alimente

și băuturi restricționate la comercializare în școli).

Gestionarea circuitelor

funcționale

a) Îndeplinește atribuțiile funcționale în conformitate cu normele

legale în vigoare.

b) La solicitarea conducerii unității de învățământ, sprijină

personalului medical în evaluarea și conformarea la standarde a

circuitelor funcționale.

Verificarea respectării

reglementărilor de sănătate

publică

-

Verificarea condițiilor și a

modului de preparare și servire

a hranei

Contribuie la implementarea în unitatea de învățământ, în funcție

de responsabilitățile delegate a programelor guvernamentale de

nutriție de tipul "Cornul și laptele", "Fructe în școli", precum și

a altor programe naționale.

Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective

Imunizări

Îndeplinește activitățile recomandate de medic și, la solicitarea

conducerii unității de învățământ, pentru facilitarea efectuării

imunizărilor.

Triaj epidemiologic

La solicitarea conducerii unității de învățământ, sprijină

personalul medical sau personalul didactic în efectuarea triajului

epidemiologic.

Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor

Evaluarea stării de sănătate

-

Monitorizarea copiilor cu

afecțiuni cronice

-

Elaborarea raportărilor curente

pentru sistemul informațional din

sănătate

-

Eliberarea documentelor medicale

necesare

-

Servicii de tratare a stării de sănătate individuale

Acordarea de scutiri medicale

-

Acordarea de îngrijiri pentru

afecțiuni curente

-

Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos

Educația pentru sănătate

La solicitare, sprijină și participă la activitățile de educație

pentru sănătate desfășurate în unitatea de învățământ.

XI. Atribuțiile inspectoratului școlar județean/al municipiului București

*Font 8*

Tipul de servicii

Atribuții specifice

Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi

Identificarea și managementul

riscurilor pentru sănătatea

colectivității

a) Semnalează instituțiilor publice cu atribuții de control

încălcările legislative vizând determinanții comportamentali ai

stării de sănătate (vânzarea de produse din tutun, alcool,

droguri, substanțe etnobotanice, alimente și băuturi

restricționate la comercializare în școli).

b) Semnalează nevoile de amenajare și dotare administrației publice

locale.

c) Acordă atenție cu prioritate problemelor de sănătate a

colectivităților în realizarea de amenajări și dotări la nivelul

unităților de învățământ.

Gestionarea circuitelor

funcționale

Sprijină directorul unității de învățământ în respectarea

standardelor circuitelor funcționale.

Verificarea respectării

reglementărilor de sănătate

publică

-

Verificarea condițiilor și a

modului de preparare și servire

a hranei

-

Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective

Imunizări

Dispune măsuri care să faciliteze efectuarea imunizărilor, la

solicitarea direcțiilor de sănătate publică sau a unităților de

învățământ.

Triaj epidemiologic

Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor

Evaluarea stării de sănătate

-

Monitorizarea copiilor cu

afecțiuni cronice

-

Elaborarea raportărilor curente

pentru sistemul informațional din

sănătate

-

Eliberarea documentelor medicale

necesare

Servicii de tratare a stării de sănătate individuale

Acordarea de scutiri medicale

-

Acordarea de îngrijiri pentru

afecțiuni curente

-

Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos

Educația pentru sănătate

a) Organizează, la nivel județean/de sector, campanii și activități

extracurriculare și extrașcolare pentru promovarea stilului de

viață sănătos.

b) Încurajează oferta școlară pentru promovarea educației pentru

sănătate.

c) Realizează parteneriate, la nivel județean, cu instituții

guvernamentale și nonguvernamentale specializate în educația

pentru sănătate.

d) Organizează cu cadrele didactice seminare de diseminare a bunelor

practici privind rezultatele și activitățile realizate în

domeniul educației pentru sănătate în unitățile de învățământ.

XII. Atribuțiile administrației publice locale cu competențe partajate

*Font 8*

Tipul de servicii

Atribuții specifice

Servicii de asigurare a unui mediu sănătos pentru comunitatea de preșcolari și/sau elevi

Identificarea și managementul

riscurilor pentru sănătatea

colectivității

a) Semnalează instituțiilor publice cu atribuții de control

încălcările legislative vizând determinanții comportamentali ai

stării de sănătate (vânzarea de produse din tutun, alcool,

droguri, substanțe etnobotanice, alimente și băuturi restricțio-

nate la comercializare în școli).

b) Asigură resursele financiare adecvate pentru acoperirea nevoilor

de medicamente, materiale stomatologice, materiale sanitare,

obiecte de inventar (instrumentar, aparatură medicală, mobilier

medical etc.), mijloace fixe, birotică, truse medicale de prim

ajutor, contract de service pentru aparatura medicală și contract

pentru gestionarea deșeurilor biologic periculoase, conform

Ordinului ministrului sănătății și familiei nr. 653/2001

privind

asistența medicală a preșcolarilor, elevilor și studenților, cu

modificările ulterioare, Ordinului ministrului sănătății

nr. 1.030/2010 privind aprobarea modelului Contractului pentru

asigurarea unor cheltuieli de natura cheltuielilor de personal

aferente medicilor, medicilor dentiști, asistenților medicali și

a cheltuielilor pentru medicamente și materiale sanitare pentru

baremul de dotare din cabinetele de medicină generală și dentară

din unitățile de învățământ, în conformitate cu legislația în

vigoare.

c) Asigurarea personalului medical necesar (prin contractare în

condițiile

Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 162/2008

privind transferul ansamblului de atribuții și competențe

exercitate de Ministerul Sănătății către autoritățile

administrației publice locale, aprobată prin

Legea nr. 174/2011 ,

cu modificările ulterioare) în unitățile de învățământ, în

funcție de numărul de preșcolari/elevi.

Gestionarea circuitelor

funcționale

Sprijină unitățile de învățământ în evaluarea și conformarea

la standarde a circuitelor funcționale.

Verificarea respectării

reglementărilor de sănătate

publică

Răspunde la solicitările direcției de sănătate publică județene/

a municipiului București privind respectarea reglementărilor de

sănătate publică în unitățile de învățământ.

Verificarea condițiilor și a

modului de preparare și servire

a hranei

-

Servicii de menținere a stării de sănătate individuale și colective

Imunizări

Sprijină efectuarea imunizărilor.

Triaj epidemiologic

-

Servicii de examinare a stării de sănătate a elevilor

Evaluarea stării de sănătate

-

Monitorizarea copiilor cu

afecțiuni cronice

-

Elaborarea raportărilor curente

pentru sistemul informațional din

sănătate

-

Eliberarea documentelor medicale

necesare

-

Servicii de tratare a stării de sănătate individuale

Acordarea de scutiri medicale

-

Acordarea de îngrijiri pentru

afecțiuni curente

-

Servicii de promovare a unui stil de viață sănătos

Educația pentru sănătate

Susține, încurajează și promovează în unitățile de învățământ

organizarea și desfășurarea activităților curriculare, extracurricu-

lare și extrașcolare de educație pentru sănătate și de formare a

stilului de viață sănătos.

Anexa 2 la metodologie

Baremul de dotare a cabinetelor medicale și de medicină dentară

din unitățile de învățământ școlar și preșcolar de stat

și particulare autorizate/acreditate

I. Barem pentru dotarea unui cabinet medical din grădinițe

Nr.

crt.

Denumirea U.M.

(bucăți/cantitate)

A. Instrumentar medical

1.

Tensiometru 1

2.

Stetoscop 1

3.

Casoletă (20 cm) 2

4.

Pensă de prins limba 1

5.

Abeslanguri (apăsătoare de limbă) - de unică folosință 1 cutie

6.

Ciocan pentru reflexe 1

7.

Cântar pentru persoane 1

8.

Antropometru (pentru măsurarea staturii) 1

9.

Panglică metrică 1

10.

Cutie metalică pentru instrumente (20 cm) 2

11.

Tăviță renală 2

12.

Foarfecă dreaptă 1

13.

Termometru maximal 2 la 20 de copii

14.

Seringă de unică folosință (5 ml) 2 la 20 de copii

15.

Seringă de unică folosință (10 ml) 1 la 20 de copii

16.

Atele (de dimensiuni diverse) 3

17.

Optotip pentru preșcolari 1

18.

Lighean 1

19.

Garou 1

20.

Măsuță pentru instrumentar 1

21.

Canapea pentru consultații 1

22.

Dulap cu uși din sticlă (pentru medicamente și instrumente) 1

23.

Eprubete 5

24.

Oglindă frontală 1

B. Materiale sanitare

1.

Alcool sanitar 500 ml lunar

2.

Cloramină (tablete) 20 de tablete

3.

Feși 5/8 1 buc. la 20 de copii

4.

Vată 250 g la 20 de copii

5.

Pansamente sterile 10

6.

Leucoplast (2 cm și 5 cm) 2

7.

Bicarbonat de Na 100 g

8.

Betadină 100 ml

9.

Albastru de metil 100 g

10.

Rivanol 1% 0,500 l

11.

Mănuși chirurgicale 1 cutie

12.

Cearșaf de pat de unică folosință 1 rolă

13.

Prosop de unică folosință 3 role/lună

14.

Halat alb 2/persoană

15.

Apă oxigenată 0,500 l/lună

16.

Pansamente Urgo 5 buc. la 10 copii

17.

Fașă elastică 1 buc. la 50 de copii

18.

Măști de protecție sanitară 100 buc./cabinet

19.

Mușama

20.

Saci negri pentru deșeuri menajere 30 buc./lună

21.

Saci galbeni pentru deșeuri contaminate 30 buc./lună

22.

Pahar de unică folosință 5 buc. la 20 de copii

C. Medicamente (cantități variabile în funcție de numărul de copii și de

tipul grădiniței: cu program prelungit, de zi sau săptămânal)

1.

Methylprednisolonum 250 mg/4 ml - 5 flacoane sau Dexamethasonum

8 mg/2 ml - 3 fiole

2.

Salbutamolum spray - 2 flacoane

3.

Diazepamum soluție injectabilă 10 mg/2 ml - 5 fiole (numai în trusa de

prim ajutor) și Diazepamum soluție rectală 5 mg/2,5 ml - 3 pungi

4.

Paracetamolum sirop 120 mg/5 ml - 1 flacon și Paracetamolum supozitoare

125 mg și/sau

250 mg - 1 cutie

5.

Furazolidonum 100 mg/comprimate - 10 comprimate

6.

Metoclopramidum soluție injectabilă 5 mg/ml - 3 fiole și Metoclopramidum

picături orale - soluție 7 mg/ml/flacon - 1 flacon

7.

Calcii gluconas soluție injectabilă 10% - 3 fiole

8.

Gentamicinum picături oftalmice soluție 0,03% - 1 flacon sau Naphazolinum

picături oftalmice soluție 0,03% - 1 flacon

9.

Promethazinum sirop 5 mg/5 ml - 1 flacon sau Loratadinum sirop 1 mg/ml -

1 flacon

10.

Epinephrinum soluție injectabilă 1 mg/ml - 3 fiole

11.

Glucosum 33% soluție injectabilă 3,3 g/10 ml - 3 fiole

12.

Apă distilată - 3 fiole

13.

Clorură de sodiu 9 mg/l - 5 fiole

14.

Unguent cu antibiotic

15.

Clorhidrat de oxitetraciclină și hidrocortizon, spray cutanat, suspensie

- 1 flacon

16.

Oxymetazolinum picături nazale - soluție - 1 flacon

17.

Heparinoidum unguent sau similar medicație antivaricoasă heparină sau

heparinoizi pentru utilizare locală - 2 tuburi

18.

Oxeladinum sirop - 1 flacon

19.

Diosmectita 3 g/plic - 10 plicuri

20.

Metamizolum 300 mg supozitoare -1 cutie

21.

Hexetidinum 2 mg/ml spray bucofaringian, soluție - 2 flacoane

22.

Ambazonum comprimate de supt sau similar Combinații - 1 cutie

23.

Diclofenacum gel - 2 tuburi

D. Mobilier pus la dispoziție de grădiniță

1.

Birou 1

2.

Dulap fișier 1

3.

Dulap vestiar 1

4.

Scaune 4

5.

Coș cu pubelă 2

6.

Cuier 1

7.

Pătură

8.

Calculator cu imprimantă

9.

Substanțe pentru întreținerea igienei zilnice în cabinet (detergenți

pentru paviment, chiuvetă, geamuri și mobilier)

10.

Dozator de apă cu bidoane rezervă

E. Evidențe primare

1.

Adeverință medicală model M.S. cod 18.1.1

2.

Aviz epidemiologic/dovadă de vaccinare/revaccinare

3.

Bilet de trimitere

4.

Fișă de raportare lunară

5.

Centralizator anual al stării de morbiditate (prevalență) și al

consultațiilor

6.

Condică de prescripții pentru aparat

7.

Registru de tratamente medicale

8.

Registru de consultații

9.

Registru de evidență specială a bolnavilor

10.

Registru de evidență a activității de educație pentru sănătate

11.

Registru de evidență a bolilor transmisibile

12.

Fișă de supraveghere a focarelor de boli transmisibile

13.

Rețetă medicală

14.

Tabel de catagrafie

15.

Bilet de internare

16.

Fișă medicală pentru copii

17.

Fișă de anchetă epidemiologică a cazului de boală în

familie/colectivitate

18.

Ștampilă cabinet medical

F. Consumabile de birou și de calculator

1.

Coli de scris

2.

Coli fotocopiere

3.

Agrafe

4.

Capsator

5.

Pix

6.

Creion

7.

Gumă

8.

Caiete

9.

Tuș

10.

Pastă corectoare

11.

Ace cu gămălie

12.

Lipici

13.

Dosare

14.

Folii protectoare

15.

Agendă medicală

16.

Biblioraft

17.

Toner

II. Barem pentru dotarea unui cabinet medical școlar

Nr.

crt.

Denumirea U.M.

(bucăți/cantitate)

A. Instrumentar medical

1.

Tensiometru 1

2.

Stetoscop 1

3.

Casoletă (20 cm) 2

4.

Pensă de prins limba 1

5.

Abeslanguri (apăsătoare de limbă) 10 (la 500 de elevi) de unică folosință

6.

Ciocan pentru reflexe 1

7.

Cântar pentru persoane 1

8.

Antropometru (pentru măsurarea staturii) 1

9.

Panglică metrică 1

10.

Cutie metalică pentru instrumente (20 cm) 2

11.

Tăviță renală 2

12.

Foarfecă dreaptă 1

13.

Termometru maximal 5 (la 500 de elevi)

14.

Seringă de unică folosință (5 ml) 5 (la 500 de elevi)

15.

Seringă de unică folosință (10 ml) 5 (la 500 de elevi)

16.

Atele (de dimensiuni diverse) 3

17.

Optotip pentru școlari 1

18.

Pahar de unică folosință 5

19.

Lighean 1

20.

Garou 1

21.

Măsuță pentru instrumentar 1

22.

Canapea pentru consultații 1

23.

Dulap cu uși din sticlă (pentru medicamente și instrumente) 1

24.

Eprubete 5

B. Materiale sanitare

1.

Alcool sanitar 500 ml lunar

2.

Cloramină (tablete) 20 de tablete

3.

Feșe 5/8 5 la 500 de elevi

4.

Feșe 8/10 5 la 500 de elevi

5.

Vată 500 g la 500 de elevi

6.

Pansamente sterile 20

7.

Leucoplast (2 cm și 5 cm) 3

8.

Bicarbonat de Na 100 g

9.

Betadină 100 ml

10.

Albastru de metil 100 g

11.

Rivanol 1% 0,500 l

12.

Mănuși chirurgicale de protecție 1 cutie

13.

Cearșaf de pat de unică folosință 1 rolă

14.

Prosop de hârtie 3/lună

15.

Halat alb 2/persoană

16.

Apă oxigenată

17.

Pansamente Urgo

18.

Fașă elastică

19.

Măști de protecție sanitară

20.

Mușama

21.

Saci negri pentru deșeuri menajere 30 buc./lună

22.

Saci galbeni pentru deșeuri contaminate 30 buc./lună

23.

Geantă frigorifică (având mărimea în funcție de numărul elevilor din

școală)

24.

Baterii pentru gheață geantă frigorifică

C. Medicamente (cantități variabile în funcție de numărul de elevi și dacă

există sau nu internat)

1.

Dexamethasonum 8 mg/2 ml - 3 fiole

2.

Salbutamolum spray - 2 flacoane

3.

Diazepamum soluție injectabilă 10 mg/2 ml - 3 fiole (numai în trusa de

prim ajutor) și Diazepamum soluție rectală 5 mg/2,5 ml - 3 pungi

4.

Paracetamolum comprimate - 2 cutii

5.

Metoclopramidum soluție injectabilă 5 mg/ml - 3 fiole și Metoclopramidum

comprimate - 10 comprimate

6.

Calcii gluconas soluție injectabilă 10% - 3 fiole

7.

Naphazolinum picături oftalmice - soluție 2 flacoane

8.

Promethazinum sirop - 2 flacoane

9.

Vaccin tetanic adsorbit - 5 fiole

10.

Epinephrinum soluție injectabilă 1mg/ml - 5 fiole

11.

Glucosum 33% soluție injectabilă 3,3 g/10 ml - 5 fiole

12.

Apă distilată - 5 fiole

13.

Clorură de sodiu 9 mg/l-5 fiole

14.

Chlorphenaminum comprimate - 1 cutie sau Loratadinum sirop 1 mg/ml - 1

flacon și Loratadinum comprimate - 1 cutie

15.

Butylscopolammonii bromidum, comprimate - 10 comprimate

16.

Unguent cu antibiotic - 1 tub

17.

Clorhidrat de oxitetraciclină și hidrocortizon, spray cutanat, suspensie

- 1 flacon

18.

Oxymetazolinum picături nazale - soluție - 2 flacoane

19.

Acidum acetiylsalicylicum 500 mg, comprimate -10 comprimate

20.

Heparinoidum unguent 1 tub sau similar medicație antivaricoasă heparina

sau heparinoizi pentru utilizare locală - 1 tub

21.

Combinații (sulfat de atropină, ergoton, clorhidrat de propranolol,

amobarbital sodic) comprimate filmate - 10 comprimate filmate

22.

Trimebutinum comprimate filmate - 10 comprimate filmate

23.

Gluconolactat de calciu și magneziu - 5 fiole;

24.

Combinații (carbonat de calciu, carbonat de magneziu și trisilicat de

magneziu) comprimat masticabil - 10 comprimate masticabile

25.

Oxeladinum sirop - 1 flacon

26.

Diosmectita 3 g/plic - 10 plicuri

27.

Hexetidinum 2 mg/ml spray bucofaringian, soluție - 2 flacoane

28.

Ambazonum comprimate de supt sau similar Combinații - 1 cutie

29.

Diclofenacum gel - 1 tub

30.

Phenylbutazonum crema - 1 tub

31.

Drotaverinum comprimate - 10 comprimate

32.

Bromhexinum comprimate sau Acetylcysteinum comprimate - 10 comprimate

33.

Nifedipinum drajeuri - 5 drajeuri

D. Aparate și instrumente facultative

1.

Dinamometru pentru adulți și copii (pentru forța musculară) 2

2.

Spirometru (pentru capacitatea vitală pulmonară) 2

3.

Cutimetru (pentru pliul cutanat) 1

4.

Tabele pseudoizocromatice (pentru depistarea discromatopsiilor) 1

5.

Audiometru portabil 1

E. Mobilier asigurat de unitatea de învățământ

1.

Birou 1

2.

Dulap fișier 1

3.

Dulap vestiar 1

4.

Scaune 4

5.

Coș cu pubelă 2

6.

Frigider (pentru conservarea vaccinurilor) 1

7.

Cuier 1

8.

Pătură 1

9.

Calculator cu imprimantă

10.

Dozator de apă cu bidoane rezervă

11.

Substanțe pentru întreținerea igienei zilnice în cabinet (detergent

pentru paviment, chiuvetă, geamuri și mobilier)

F. Evidențe primare

1.

Adeverință medicală model M.S. cod 18.1.1

2.

Aviz epidemiologic/dovadă de vaccinare/revaccinare

3.

Bilet de trimitere simplu

4.

Fișă de raportare lunară

5.

Centralizator anual al stării de morbiditate (prevalența) și al

consultațiilor

6.

Condică de prescripții pentru aparat

7.

Registru de tratamente medicale

8.

Registru de consultații

9.

Registru de evidență specială a bolnavilor

10.

Registru de evidență a activității de educație pentru sănătate

11.

Rețetă medicală simplă

12.

Tabel de catagrafie

13.

Fișă medicală pentru copii

14.

Fișă medicală pentru adulți

15.

Fișă de anchetă epidemiologică a cazului de boală în

familie/colectivitate

16.

Fișă de plan pentru vaccinări

17.

Înștiințare

18.

Registru de vaccinări

19.

Dare de seamă privind activitatea dispensarului medical școlar

20.

Ștampilă cabinet medical

G. Consumabile de birou și de calculator

1.

Coli de scris

2.

Coli fotocopiere

3.

Agrafe, ace cu gămălie

4.

Capsator

5.

Pix, creioane, gumă

6.

Caiete

7.

Tuș

8.

Pastă corectoare

9.

Lipici

10.

Dosare, folii protectoare

11.

Agendă medicală

12.

Biblioraft

13.

Toner

III. Barem minim pentru dotarea unui cabinet de medicină dentară școlară

A. Instrumentar medical - fonduri de la Ministerul Sănătății

1.

Seringă Uniject

2

2.

Ace atraumatice de unică folosință pentru seringa Uniject

100

3.

Seringi de unică folosință (5 ml)

100/500 de elevi

4.

Mânere de bisturiu

3

5.

Lame sterile pentru bisturiu drept și curb

100

sau

6.

Bisturiu de unică folosință

50

7.

Clești pentru extracție maxilar superior

9

8.

Clești pentru extracție maxilar inferior

9

9.

Clește crampon

1

10.

Elevatoare drepte

4

11.

Elevatoare curbe

6 (3 perechi)

12.

Mânere pentru oglindă dentară

25

13.

Oglinzi dentare

25

14.

Pense dentare

25

15.

Sonde dentare

25

16.

Spatule dentare

25

17.

Canule pentru aspirarea salivei (unică folosință)

100

18.

Pense instrumentar

2

19.

Tăvițe renale mici

2

20.

Tăvițe renale mari

2

21.

Casolete (14 cm și/sau 19 cm)

2

22.

Cutii instrumentar

4

23.

Truse pentru detartraj

3

24.

Perii pentru periaj dentar profesional

50

25.

Pensă Pean

2

26.

Truse de consultație de unică folosință pentru pacienții

cu antecedente de hepatită acută B și C

10

27.

Recipiente pentru dezinfectarea instrumentarului folosit

în cabinetul de medicină dentară

3 (un set)

28.

Excavatoare duble

15

29.

Fuloare dentare

15

30.

Chiurete alveolare

4

31.

Foarfecă chirurgicală

2

32.

Linguri standard pentru amprentă

10 (5 perechi)

33.

Matrice circulară

1

34.

Portmatrice

1

35.

Cuțit pentru ceară

1

36.

Spatulă de malaxat materiale pentru amprentare

1

37.

Bol de cauciuc

1

38.

Lampă de spirt

1

39.

Freze diamantate sau din oțel pentru piesă dreaptă

5

40.

Freze diamantate sau din oțel pentru piesă unghi

20

41.

Freze din oțel pentru turbină

20

42.

Freze diamantate pentru turbină

10

43.

Freze Beutelrock

5 (o cutie)

44.

Ace de tratament endodontic (Reamers, Hedstrom,

Lentullo, Miller, Tirre-nerves, Kerr)

1 cutie din

fiecare tip

45.

Freze pentru lustruit

5

46.

Matrice metalică

5

47.

Matrice din celuloid

1 cutie

48.

Ace chirurgicale

5

49.

Instrumentar și materiale pentru finisarea obturațiilor

coronare

B. Aparatură medicală - fonduri de la autoritatea publică locală

1.

Unit dentar

1

2.

Fotoliu dentar

1

3.

Compresor

1

4.

Sterilizator cu aburi sau etuvă pupinel

1

5.

Lampă pentru fotopolimerizare + accesorii

1

6.

Aparat de detartraj cu ultrasunete + accesorii

1

7.

Amalgamator

1

8.

Aparat de profilaxie cu bicarbonat de Na

1

9.

Piese de schimb și materiale de întreținere pentru

echipamente și aparatură stomatologică

C. Materiale stomatologice - fonduri de la autoritatea publică locală

1.

Dentocalmin

2 flacoane

2.

Eugenol

2 flacoane

3.

Oxid de zinc

125 g

4.

Iodoform

1 cutie

5.

Pastă pe bază de hidroxid de calciu

2 tuburi/seringi

6.

Material de obturație provizorie

3 flacoane

7.

Ciment fosfat de zinc

1 cutie

8.

Pastă devitalizantă

1 flacon

9.

Pastă mumifiantă

1 flacon

10.

Clorură de zinc

1 flacon

11.

Soluții pentru antiseptizarea canalelor radiculare

4 flacoane

12.

Capsule Ag + Hg

1 cutie

13.

Ciment tip ionimer de sticlă

1 cutie

14.

Materiale compozite pentru obturații definitive coronare

+ accesoriile necesare (demineralizant, liant)

2 cutii

15.

Materiale pentru obturații definitive radiculare

1 cutie

16.

Materiale de profilaxie dentară

1 cutie

17.

Materiale de amprentare a arcadelor alveolodentare (de

tip alginat și de tip siliconic în două consistențe)

2 cutii

18.

Gelaspon

1 cutie

19.

Antibiotic pentru alveolite postextracționale

1 flacon

20.

Pastă pentru periaj profesional

1 flacon

21.

Conuri din gutapercă

1 cutie

22.

Conuri din hârtie

1 cutie

23.

Anestezic în carpule pentru seringă Uniject

100 buc.

24.

Lidocaină spray

2 flacoane

D. Materiale sanitare

1.

Mănuși de consultație

100 (50 de

perechi)

2.

Măști de protecție

50

3.

Rulouri de vată

1 pungă

4.

Feși tifon 10/10

30 buc.

5.

Comprese sterile

30 de pachete

6.

Alcool sanitar/alb

1 litru

7.

Vată

1.000 g

8.

Produse pentru dezinfecția instrumentarului stomatologic

2 litri

9.

Produse pentru dezinfecția mâinilor

1 litru

10.

Dezinfectant pentru turbină și piese de mână

1 flacon

11.

Lubrifiant pentru turbină și piese de mână

1 flacon

12.

Hârtie prosop

4 role

13.

Halat de protecție

2 buc./persoană

14.

Pahare de unică folosință

100 buc.

15.

Câmpuri de hârtie pentru truse individuale

3 pachete

16.

Bavete de unică folosință

1 pachet

17.

Lanț pentru bavete de unică folosință

1 buc.

18.

Bandă pentru testarea fizico-chimică la căldură uscată

1 rolă

19.

Perhidrol

250 ml

20.

Produse pentru dezinfectarea suprafețelor de lucru

2 litri

21.

Produse pentru dezinfectarea suprafețelor mari

1 litru

22.

Soluție pentru sterilizare la rece

1 litru

23.

Saci galbeni pentru deșeuri cu risc infectocontagios

3 role

24.

Saci negri pentru deșeuri menajere

3 role

25.

Cutii de carton pentru deșeuri cu risc infectocontagios

4 buc.

26.

Cutii din PVC pentru deșeuri tăietoare înțepătoare cu

risc infectocontagios

4 buc.

IV. Medicamente obligatorii conform

Deciziei Colegiului Medicilor nr. 10/2007

privind conținutul minim al tru

sei de urgență pentru cabinetul de medicină dentară

*Font 8*

Nr.

crt.

DCI

Forma farmaceutică

Cantitate

1.

Nitroglicerină (Nitroglicerina)

sau

Nitroglicerină (Maycor nitro spray, Nitromint)

capsule 0,5 mg sau 0,65 mg

sau

aerosol 0,4 mg/doză

1 flacon (40 de

capsule)

1 flacon (10 g)

2.

Nifedipină (Adalat, Corinfar, Nifedipin, Nifadil)

tablete sau capsule 10 mg

10 buc.

3.

Acid acetilsalicilic (Aspirină)

capsule 500 mg

10 buc.

4.

Furosemid (Furorese, Lasix)

fiole 20 mg/2 ml

10 buc.

5.

Adrenalină

fiole 1 mg/1 ml

5 buc.

6.

Efedrină

fiole 10 mg/1 ml

5 buc.

7.

Atropină

fiole 10 mg/1 ml

5 buc.

8.

Hidrocortizon Hemisuccinat (Flebocortid,

Hidrocortizone)

flacoane 100 mg,

fiole 25 mg

2 g (20 x 100 mg

sau 80 x 25mg)

9.

Clemastinum (Tavegyl) sau

Prometazină (Romergan)

fiole 2 mg/1 ml

fiole 50 mg/2 ml

10 buc.

10 buc.

10.

Cimetidină (Histodil) sau

Ranitidină (Zantac)

fiole 200 mg/2 ml

fiole 50 mg/2 ml

5 buc.

5 buc.

11.

Aminofilină (Miofilin)

fiole 240 mg/10 ml

2 buc.

12.

Clorură de sodiu 9 la mie

Clorură de sodiu 9 la mei

fiole 10 ml

pungi 500 ml

5 buc.

2 buc.

13.

Glucoză 10%

pungi 500 ml

1 buc.

14.

Calciu gluconic

fiole 500 mg/5 ml

3 buc.

15.

Ketorolac (Ketorol, Ketrodol, Toradol) sau

Metamizol (Algocalmin, Analgin, Novalgin)

fiole 30 mg/1 ml

fiole 500mg/2 ml

5 buc.

10 buc.

16.

Drotavertin (NO-SPA)

10 buc.

17.

Amoxicilină (Ospamox, Duomox, E-Mox, Ephamox,

Moxilen)

capsule 500 mg

5 buc.

18.

Clindamicină (Dalacin C, Clindamicin, Klindan,

Lanacine)

capsule 150 mg sau 300 mg

4 buc.

Anexa 3 la metodologie

Documentele medicale necesare la

înscrierea/frecventarea/terminarea unui ciclu de învățământ

1. Documentele medicale necesare la înscrierea/frecventarea/terminarea unui ciclu de învățământ sunt:

a) adeverință medicală (formular tip M.S. cod 18.1.1);

b) aviz epidemiologic.

2. Adeverința medicală se eliberează în următoarele circumstanțe:

a) La înscrierea în clasa I - se eliberează de către medicul de familie sau de către medicul colectivității de la care provine copilul.

b) La terminarea unui ciclu de învățământ preuniversitar - se eliberează de către medicul care are în supraveghere colectivitatea.

c) La transferul elevului într-o altă unitate școlară - se eliberează de medicul care are în supraveghere unitatea de învățământ de la care se transferă.

3. Avizul epidemiologic se eliberează în următoarele circumstanțe:

a) după o perioadă de absență din colectivitate de cel puțin 3 zile consecutive;

b) la plecarea în tabere, vizite de studiu etc.

Îndrumări metodologice pentru eliberarea adeverinței medicale

a) La înscrierea în clasa I:

(i) Această adeverință este completată pe baza examinării medicale periodice de bilanț a stării de sănătate, efectuată la vârsta de 6-7 ani, cu obligația consemnării de către medic a concluziei "Apt pentru învățământul obișnuit".

(îi) Pentru copiii care se înscriu în unități de învățământ cu cabinet medical școlar propriu medicul colectivității de preșcolari sau, după caz, medicul de familie va întocmi o epicriză cuprinzând: antecedentele fiziologice, principalele antecedente patologice (inclusiv infectocontagioase), precum și imunizările efectuate.

(iii) Copiii care au frecventat o grădiniță cu cabinet medical propriu și se înscriu într-o unitate de învățământ cu cabinet medical școlar vor depune la înscriere și fișa medicală de la grădiniță.

b) La terminarea unui ciclu de învățământ preuniversitar:

(i) În unitățile școlare cu cabinet medical propriu, la înscrierea în liceu, în școala profesională, elevii care au avut fișe medicale la cabinetul medical al școlii absolvite le vor depune și pe acestea o dată cu adeverința medicală menționată anterior, iar elevii care provin din unități școlare în care nu au avut fișă medicală vor prezenta odată cu adeverința medicală o dovadă completată de medicul de familie care a avut în supraveghere unitatea școlară absolvită de elevi, care să cuprindă toate imunizările efectuate.

(îi) Medicul care completează adeverința medicală pentru înscrierea în/sau terminarea unui ciclu de învățământ are obligația să consemneze, sub responsabilitate medico-juridică, eventualele tulburări în starea de sănătate a elevului.

(iii) Adeverința medicală pentru înscrierea, respectiv terminarea unui ciclu de învățământ se va elibera ținându-se seama de eventualele tulburări în starea de sănătate apărute după data efectuării examinărilor medicale periodice de bilanț ale stării de sănătate.

c) La transfer

(i) Adeverința se însoțește, după caz, de fișa medicală școlară de la cabinetul medical al unității de la care se transferă.

(îi) Elevii care nu au fișe medicale vor prezenta o adeverință medicală de același tip, eliberată de medicul unității școlare de la care provin, precum și o dovadă cu imunizările profilactice efectuate.

Anexa 4 la metodologie

Normarea personalului medical din unitățile de învățământ

Normarea personalului medical din unitățile de învățământ se realizează după cum urmează:

- un post de medic la 1.000-1.500 de preșcolari/elevi;

- un post de asistent medical pregătit în specialitatea asistent medical generalist/asistent medical medicină generală la 800 de elevi sau preșcolari;

- un post de medic dentist la 1.500 de elevi;

- un post de asistent medical pregătit în specialitatea asistent medical generalist/asistent medical medicină generală sau în specialitate echivalentă la 1.000-1.500 de elevi.

---------

Textul este prelucrat automat din sursa indicată; numerotarea și legăturile pot conține erori. Referințele subliniate duc la actele citate, așa cum au fost identificate de noi.